Fußnägel verändern sich? Mögliche Krankheiten mit Bildern erkennen

Typisch für einen eingewachsenen Zehennagel sind Rötung, Schwellung und starke Schmerzen am Nagelrand. Meist ist der große Zeh betroffen. Die Haut entzündet sich, oft bildet sich Eiter. Schon leichter Druck oder das Tragen enger Schuhe verstärken die Beschwerden deutlich. Das Bild zeigt ein fortgeschrittenes Stadium, in dem ärztliche Behandlung notwendig ist.

Lesetipp: Hühnerauge – Bilder eines Clavus am Fuß, Zeh und Finger

Bleibt ein eingewachsener Fußnagel unbehandelt, kann sich das umliegende Gewebe entzünden. Doch auch kleine Verletzungen, falsche Maniküre oder enges Schuhwerk sind Ursachen für die sogenannte Nagelbettentzündung. Die betroffene Stelle ist gerötet, überwärmt und schmerzt. Am Nagelrand tritt mitunter Eiter aus. Ohne Therapie droht in seltenen Fällen eine Blutvergiftung.

Trockene, brüchige Fußnägel treten häufiger bei Menschen mit Eisen-, Biotin- oder Zinkmangel auf. Aber ein Nährstoffmangel ist nicht immer die Ursache. Auch wiederholter Kontakt mit Wasser, Seife oder Reinigungsmitteln kann die Nägel schwächen. Bleiben die Fußnägel brüchig und verfärben sie sich zusätzlich, steckt möglicherweise ein Nagelpilz dahinter.

Wie im Bild zu sehen, verändert sich bei Nagelpilz häufig zuerst der vordere Rand des Nagels. Er wird gelb, weiß oder bräunlich. Diese Verfärbung breitet sich langsam immer stärker auf die Nagelplatte aus. Der Fußnagel verliert außerdem an Glanz und beginnt sich zu verdicken. Nagelpilz ist ansteckend und geht ohne Therapie meist auch auf die anderen Fußnägel über.

Lesetipp: Nagelpilz erkennen – Bilder der Infektionskrankheit

Verfärbte und verdickte Zehennägel müssen aber nicht immer auf einen Pilz zurückzuführen sein. Hinter den Veränderungen kann auch ein sogenannter Holznagel stecken. Dabei verdickt sich der Nagel deutlich, wächst aber in seiner normalen Form weiter. Typisch ist eine gelbliche, weißliche oder bräunliche Verfärbung. Die Nagelplatte wirkt porös und brüchig.

Lesetipp: Diabetischer Fuß – Bilder der Stadien

Wenn sich der Zehennagel verdickt, kann das verschiedene Gründe haben. Auslöser sind mitunter Druck durch enge Schuhe oder wiederholte Verletzungen. Auch altersbedingte Veränderungen, Durchblutungsstörungen oder Erkrankungen wie Rheuma, Diabetes mellitus oder die Einnahme mancher Medikamente können eine Rolle spielen. In den meisten Fällen ist aber ein Pilz Schuld an der Nagelveränderung – oder er ist zusätzlich beteiligt.

Dieses Bild zeigt einen sogenannten Rollnagel oder auch Röhrennagel. Dabei wölbt sich die Nagelplatte stark seitlich nach unten und rollt sich teilweise röhrenförmig ein. Das kann zu Druck, Spannungsgefühl oder Schmerzen führen – etwa beim Gehen. Auslöser sind oft falsches Schuhwerk, Fehlstellungen der Zehen wie Hallux valgus oder auch Hauterkrankungen wie Psoriasis (Schuppenflechte). Nagelpilz kann das Einrollen der Nägel ebenfalls begünstigen – wie auf dem Bild zu sehen.

Lesetipp: Nagelpsoriasis – Schuppenflechte an den Nägeln

Der Krallennagel (Onygrypose) ist stark verdickt, verfärbt und wächst gebogen und gewölbt. Besonders ältere Menschen sind betroffen – etwa wenn Durchblutungsstörungen, chronische Druckbelastung, Pilzinfektionen oder Grunderkrankungen wie Diabetes die Nagelgesundheit beeinträchtigen. Wird der Fußnagel dann nicht mehr regelmäßig gekürzt, kann er sich extrem verformen. Das Bild zeigt ein typisches Beispiel für einen Krallennagel im Spätstadium.

Ursache für einen blauen Zehennagel ist meist ein kleines Trauma – zum Beispiel, wenn ein schwerer Gegenstand auf den Fuß fällt oder der Schuh zu sehr drückt. Dabei kommt es unter dem Nagel zu einer Blutung, die als dunkle bis bläuliche Verfärbung sichtbar wird. Meistens wächst der Bluterguss mit dem Nagel heraus. Starke Schmerzen oder ein kompletter Nagelverlust sollten zeitnah ärztlich abgeklärt werden.

Lesetipp: Veränderungen der Fingernägel deuten – Diagnose in Bildern

Ein schwarzer Zehennagel wirkt beunruhigend, doch nur selten steckt Hautkrebs (Melanom) dahinter. Häufig ist ein eingetrockneter Bluterguss nach einer Verletzung die Ursache: Er färbt sich mit der Zeit dunkel und wandert mit dem Nagelwachstum nach außen. Bleibt die Verfärbung ohne erkennbaren Grund bestehen oder breitet sich unregelmäßig aus, sollte sie ärztlich untersucht werden.

Eine partielle Weißfärbung des Fußnagels kann harmlos sein – etwa bei kleinen Lufteinschlüssen oder nach einer leichten Verletzung. Weiß-gelbliche, großflächige Veränderungen deuten jedoch manchmal auf einen beginnenden Nagelpilz hin – wie auf dem Bild zu sehen ist. Eine komplette weiße Verfärbung der Nagelplatte tritt manchmal auch in Zusammenhang mit Krankheiten auf, etwa bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose oder Colitis ulcerosa.