Leberzirrhose: Welche Ernährung jetzt wichtig ist

Lange wurde empfohlen, bei Lebererkrankungen Eiweiß zu reduzieren. Das gilt heute als überholt und kann sogar schaden. Ausreichend Eiweiß hilft, Muskelmasse zu erhalten und Komplikationen zu vermeiden. Nur in bestimmten Situationen, etwa bei einer ausgeprägten hepatischen Enzephalopathie, kann eine vorübergehende Anpassung nach ärztlicher Rücksprache sinnvoll sein.

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Empfehlenswert sind sowohl pflanzliche als auch tierische Eiweißquellen: Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Eier, Fisch oder mageres Fleisch. Pflanzliches Eiweiß, etwa aus Linsen, Bohnen oder Tofu, wird oft besonders gut vertragen.

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Vier bis sechs kleinere Mahlzeiten über den Tag verteilt sind bei Leberzirrhose oft besser verträglich als zwei oder drei große Portionen. So bleibt der Blutzuckerspiegel stabil, der Körper wird gleichmäßig mit Energie versorgt und der Muskelabbau wird gebremst.

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Eine kleine, kohlenhydratreiche Mahlzeit kurz vor dem Schlafen kann den nächtlichen Abbau von Muskelprotein deutlich verringern. Der Grund: Bei Leberzirrhose gerät der Körper bereits nach wenigen Stunden ohne Nahrung in einen Fastenzustand mit spürbaren Folgen für die Muskulatur. Ein Joghurt mit Haferflocken oder eine Scheibe Vollkornbrot können hier beispielsweise helfen.

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Gut verträglich und nährstoffreich zugleich sind Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und pflanzliche Fette wie Olivenöl. Diese Lebensmittel versorgen den Körper mit Energie, Vitaminen und sekundären Pflanzenstoffen, ohne ihn unnötig zu belasten.

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Schwer verdauliche, fettige oder stark verarbeitete Lebensmittel können den Körper zusätzlich belasten. Auch sehr zuckerhaltige Produkte und Fast Food sind ungünstig.

Wichtig: Die individuelle Verträglichkeit ist entscheidend. Was für eine Person problematisch ist, muss es für eine andere nicht sein.

Bildet sich infolge der Leberzirrhose Wasser im Bauchraum (Aszites), wird häufig eine salzarme Ernährung empfohlen. Denn Salz bindet Wasser im Körper und kann die Beschwerden deutlich verstärken. Fertigprodukte, Wurstwaren und salzige Snacks sind daher in dieser Situation kritisch.

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Alkohol schädigt die Leber direkt und kann das Fortschreiten der Erkrankung erheblich beschleunigen. Das gilt auch für kleine Mengen. Bei Leberzirrhose gilt daher ein vollständiger Verzicht, ohne Ausnahmen. Das ist eine der wirksamsten Maßnahmen, die Betroffene selbst ergreifen können.

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Bei Leberzirrhose treten häufig Mängel auf, besonders bei Vitamin D, Vitamin B1 und Zink. Diese können Beschwerden verstärken und die Genesung erschweren. Eine ausgewogene Ernährung ist die Basis. Gezielte Nahrungsergänzungsmittel sollten immer ärztlich abgestimmt sein, da eine Überdosierung ebenfalls schaden kann.

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