Diabetes Typ 3: Formen und typische Symptome

Beim Typ-3a-Diabetes liegt eine genetische Veränderung vor, die die Insulinproduktion stört. Eine bekannte Form ist der sogenannte MODY-Diabetes, der oft schon in jungen Jahren auftritt und familiär gehäuft vorkommt. Der Blutzucker ist dabei meist dauerhaft leicht erhöht, ohne dass es sofort auffällt. Typische Diabetes-Symptome wie starker Durst oder häufiges Wasserlassen sind oft nur schwach ausgeprägt oder fehlen zunächst. Oft wird ein MODY-Diabetes erst zufällig bei Blutuntersuchungen entdeckt.

Ein Diabetes Typ 3b geht ebenfalls auf einen genetischen Defekt zurück. Allerdings ist in diesem Fall nicht die Insulinproduktion gestört, sondern seine Wirkung. Die Folge ist eine Insulinresistenz: Die Körperzellen reagieren nicht mehr richtig auf das Hormon. Meist entwickeln sich die Symptome schleichend. Möglich sind erhöhte Blutzuckerwerte, Müdigkeit oder ein allgemeiner Leistungsabfall. In einigen Fällen können auch Übergewicht oder Hautveränderungen auftreten.

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Fachleute sprechen von Diabetes Typ 3c, wenn die Ursache auf Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zurückgeht. Häufig ist eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung der Grund. Neben Symptomen wie vermehrtem Durst, häufigem Wasserlassen und Gewichtsverlust kommt es bei Diabetes Typ 3c häufig auch zu Verdauungsproblemen. Typisch sind etwa Durchfall, Blähungen oder Fettstuhl.

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Die Ursache für Diabetes Typ 3d sind Hormonstörungen. Diese können verschiedene Auslöser haben. Dazu gehören etwa Morbus Cushing oder Schilddrüsenerkrankungen wie Morbus Basedow. Typisch für Diabetes Typ 3d sind zunächst Symptome wie bei Diabetes Typ 1 oder Typ 2, etwa vermehrter Durst. Begleitend treten Beschwerden der Grunderkrankung auf. Bei Morbus Cushing leiden Betroffene zum Beispiel an Gewichtszunahme oder Bluthochdruck. Eine Überfunktion der Schilddrüse geht oft mit Herzrasen, innerer Unruhe oder Gewichtsverlust einher.

Ein Diabetes Typ 3e kann entstehen, wenn Medikamente oder chemische Substanzen die Insulinproduktion oder -wirkung stören. Beispiele sind Kortisonpräparate (Glukokortikoide), einige entwässernde Arzneimittel (Diruetika) oder Schilddrüsenhormone. Wer solche Medikamente regelmäßig einnimmt und Symptome wie vermehrten Durst, häufiges Wasserlassen oder ungewollten Gewichtsverlust bemerkt, sollte dies ärztlich abklären lassen. 

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Auch Infektionen können in seltenen Fällen einen Diabetes Typ 3 auslösen. Vor allem Röteln-, Zytomegalie- oder Coxsackie-Viren stehen diesbezüglich im Verdacht. Die Beschwerden entsprechen grundsätzlich denen eines Diabetes, werden aber oft zunächst nicht mit der Infektion in Verbindung gebracht.

In einzelnen Fällen führen Autoimmunerkrankungen zu einem Diabetes Typ 3. Dazu gehören sehr seltene Erkrankungen, bei denen das Immunsystem den eigenen Körper angreift, etwa das sogenannte Stiff-Person-Syndrom. Typische Anzeichen eines Diabetes können auftreten, sind aber oft nicht eindeutig zuzuordnen. Zusätzlich zeigen sich je nach Grunderkrankung unterschiedliche Symptome, zum Beispiel Muskelschwäche, Muskelsteifheit oder neurologische Beschwerden.

Ein Diabetes kann sich auch in Zusammenhang mit verschiedenen genetischen Syndromen entwickeln. Darunter fallen etwa das Down-Syndrom, das Turner-Syndrom oder das Prader-Willi-Syndrom. Der Diabetes ist dabei Teil eines größeren Krankheitsbildes und tritt meist zusammen mit weiteren gesundheitlichen Beschwerden oder Besonderheiten auf, die vom jeweiligen Syndrom abhängen.

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