Pankreatitis: Mögliche Ursachen einer Bauchspeicheldrüsenentzündung

Die häufigste Ursache einer akuten Pankreatitis sind Gallensteine. Verstopfen die Steine den gemeinsamen Ausführungsgang der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse, stauen sich Galle und Pankreassaft. Diese Verdauungssäfte können dann das Gewebe der Bauchspeicheldrüse angreifen und entzünden.

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Regelmäßiger oder hoher Alkoholkonsum ist die zweithäufigste Ursache einer akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung. Fachleute gehen davon aus, dass Alkohol die Zellen der Bauchspeicheldrüse schädigt und so Entzündungen begünstigt. Der genaue Zusammenhang ist bislang jedoch nicht geklärt. Wird über längere Zeit viel Alkohol konsumiert, kann sich daraus auch eine chronische Pankreatitis entwickeln.

Etwa 10 Prozent der Pankreatitisfälle gehen auf erhöhte Blutfettwerte zurück. Vor allem erhöhte Triglyceridwerte im Blut begünstigen eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Ursächlich sind laut Fachleuten Stoffwechselprodukte, die beim Abbau der Fette entstehen und das Gewebe der Bauchspeicheldrüse reizen.

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Bei einer Hyperkalzämie ist der Calciumspiegel im Blut krankhaft zu hoch. Ein erhöhter Calciumwert sorgt dafür, dass Verdauungsenzyme der Bauchspeicheldrüse frühzeitig aktiviert werden. Die Enzyme greifen das Gewebe an und können so zu einer Pankreatitis führen.

Bestimmte Medikamente können die Bauchspeicheldrüse belasten und eine Pankreatitis auslösen. Vor allem bestimmte Antibiotika, Hormonpräparate mit Östrogenen, Kortison, Chemotherapeutika oder Immunsuppressiva zählen zu den möglichen Auslösern.

Auch Infektionen können die Bauchspeicheldrüse betreffen und zu einer Entzündung führen. Dazu zählen etwa Virusinfektionen wie Mumps oder Hepatitis oder Infektionen mit Bakterien wie Salmonellen oder Mykoplasmen. Insgesamt zählen Infektionskrankheiten jedoch zu den selteneren Ursachen einer Pankreatitis.

In manchen Fällen entwickelt sich eine Pankreatitis infolge von Verletzungen oder Operationen im Bauchraum. Zu den möglichen Ursachen zählen etwa Eingriffe oder Traumata an der Bauchspeicheldrüse selbst oder an den Gallenwegen.

Seltener löst eine Autoimmunerkrankung eine Pankreatitis aus. In diesem Fall greift das Immunsystem fälschlicherweise das Gewebe der Bauchspeicheldrüse an und verursacht eine Entzündung. Diese Form wird als Autoimmunpankreatitis bezeichnet.

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In seltenen Fällen sind angeborene Fehlbildungen der Bauchspeicheldrüse der Grund einer Entzündung. Aufgrund von Missbildungen können Verdauungssäfte mitunter nicht richtig abfließen und schädigen das Gewebe der Bauchspeicheldrüse. Auch genetische Faktoren können eine Bauchspeicheldrüsenentzündung begünstigen. Fachleute bezeichnen diese Form als hereditäre Pankreatitis. 

Bei etwa 10 bis 20 Prozent der Fälle lässt sich keine eindeutige Ursache der Bauchspeicheldrüsenentzündung feststellen. Fachleute sprechen dann von einer sogenannten idiopathischen Pankreatitis. Dennoch sind eine ärztliche Betreuung und Beratung wichtig, um mögliche Risikofaktoren auszuschließen und die Entzündung zu behandeln.

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