Rektumkarzinom: Symptome bei Krebs im Enddarm

Blut im Stuhl zählt zu den wichtigen frühen Warnsignalen bei Enddarmkrebs. Häufig zeigt sich das Blut hellrot, seltener auch bräunlich und ist auf dem Stuhl oder am Toilettenpapier sichtbar. Ursache der Blutungen sind kleine Verletzungen der empfindlichen Tumoroberfläche. Da dieses Symptom auch bei harmlosen Ursachen wie vergrößerten Hämorrhoiden auftreten kann, wird es häufig fehlinterpretiert.

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Ein Rektumkarzinom geht oft mit einem veränderten Stuhlgang einher. Durch das Tumorwachstum kann der Darminhalt nicht mehr ungehindert passieren. Möglich sind häufiger Stuhldrang, ein Wechsel zwischen Verstopfung und Durchfall oder ungewöhnlich schmaler Stuhl, der auch als Bleistiftstuhl bezeichnet wird. Viele Betroffene berichten zudem über das Gefühl, den Darm nach dem Toilettengang nicht vollständig entleert zu haben.

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Schleim im Stuhl oder Nässen am After zählen zu weiteren möglichen Symptomen bei Enddarmkrebs. Ursache ist das Tumorwachstum, das die Schleimhaut reizt und eine vermehrte Schleimproduktion auslösen kann. Der Schleim tritt teilweise unbemerkt aus und wird als anhaltende Feuchtigkeit im Afterbereich wahrgenommen.

Schmerzen oder ein brennendes Gefühl im Afterbereich gelten als mögliche Hinweise auf ein Rektumkarzinom. Sie treten häufig beim Stuhlgang auf, können aber auch unabhängig davon bestehen. Die Beschwerden sind jedoch nicht spezifisch und kommen auch bei anderen Erkrankungen wie Analfissuren vor. Dabei handelt es sich um Risse in der empfindlichen Analschleimhaut.

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Für Bauchschmerzen gibt es eine Vielzahl an möglichen Ursachen. Manchmal weisen anhaltende oder wiederkehrende Beschwerden auf ein Rektumkarzinom hin. Typisch sind dabei krampfartige Schmerzen, die vor allem im Unterbauch auftreten und sich beim Stuhlgang verstärken können.

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Auch eine ungewollte Gewichtsabnahme wird bei einem Rektumkarzinom mitunter beobachtet. Sie entwickelt sich meist schleichend. Gründe dafür sind Stoffwechselveränderungen durch die Krebserkrankung sowie eine verringerte Nahrungsaufnahme, etwa durch Appetitlosigkeit oder anhaltende Verdauungsbeschwerden. 

Im Verlauf der Erkrankung leiden viele Betroffene unter ständiger Erschöpfung und fühlen sich im Alltag weniger belastbar. Hintergrund für die anhaltende Müdigkeit ist einerseits der erhöhte Energieverbrauch durch die Tumorerkrankung. Andererseits können chronische, oft unbemerkte Blutverluste zu einer Blutarmut (Anämie) führen, wodurch der Körper schlechter mit Sauerstoff versorgt wird. Auch eine verminderte Nahrungsaufnahme trägt zur Erschöpfung bei.

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In seltenen Fällen führt ein Rektumkarzinom zu einem akuten Darmverschluss. Der Darminhalt kann dann nicht mehr weitertransportiert werden, was starke Bauchschmerzen, einen aufgeblähten Bauch sowie Übelkeit und Erbrechen verursacht. Ein Darmverschluss stellt einen medizinischen Notfall dar und erfordert eine sofortige ärztliche Behandlung, meist in Form einer Operation.

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