Knubbel oder Pickel im Intimbereich: Harmlos oder gefährlich?

Hinter einem Knubbel an der Schamlippe oder generell im Intimbereich verbirgt sich oft ein harmloser Pickel. Meist sind Reibung, Hitze oder übermäßiges Schwitzen ursächlich. Pickel im Genitalbereich entstehen aber auch durch verstopfte Talgdrüsen. Dann bildet sich ein weißer Knubbel unter der Haut. In der Regel verschwinden Talgpickel innerhalb weniger Tage von allein.

Wichtig: Juckende und brennende Pickel im Intimbereich weisen mitunter auf eine sexuell übertragbare Infektion hin und sollten ärztlich abgeklärt werden.

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Eine andere Art von Pickeln zeigt sich häufig nach der Intimrasur. Rasierpickel können zwei Ursachen haben. In einem Fall entstehen sie, wenn sich die gekürzten Haare zu weit in die Haut zurückziehen und in der Folge in die Hautoberfläche wuchern. Im anderen Fall handelt es sich beim Rasurbrand um eine Entzündung. Grund dafür sind kleine Verletzungen, die das Rasieren hinterlässt und durch die Bakterien in die Haut eindringen.

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Dringen Keime beziehungsweise Bakterien tiefer in die Haut ein, kann die Entzündung schließlich zu einem Abszess führen. Dabei handelt es sich um eine mit Eiter gefüllte abgekapselte Gewebshöhle. Ein Abszess im Intimbereich äußert sich meist als schmerzhafter Knubbel, der oft verhärtet ist. Häufig ist die betroffene Stelle zudem gerötet sowie geschwollen und fühlt sich überwärmt an. Ein Abszess kann sich spontan entleeren oder mit speziellen Zugsalben behandelt werden – oft ist jedoch eine ärztliche Behandlung nötig.

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Möglicherweise handelt es sich bei einem Knubbel im Intimbereich auch um einen Furunkel. Ursache für die schmerzhaften und mit Eiter gefüllten Pickel ist eine Entzündung einer Haarwurzel. Wie Abszesse können sie überall am Körper auftreten. Im Intimbereich entstehen sie bevorzugt, da es sich um eine feuchte und warme Region handelt, welche eine optimale Voraussetzung für Bakterien darstellt. Häufig platzt ein Furunkel von selbst auf, feucht-warme Kompressen können diesen Prozess unterstützen. Bei starken Beschwerden sollte eine ärztliche Untersuchung erfolgen.

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Hinter immer wiederkehrenden Knubbeln zwischen Bein und Intimbereich könnte auch Akne inversa stecken. Bei der chronischen Hauterkrankung entstehen Entzündungen im Bereich der Haarfollikel. Dadurch kann es im Verlauf zur Bildung von Abszessen, Fisteln und knotige Vernarbungen kommen. Die Knubbel unter der Haut sind sehr schmerzhaft, rot und fest. Akne inversa tritt bevorzugt an Hautstellen mit vielen Talg- und Schweißdrüsen auf – im Intimbereich, in der Leistengegend, unter den Achseln oder in der Analregion. Die Behandlung hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab und kann Medikamente sowie operative Eingriffe umfassen.

Ein Knubbel an der Schamlippe kann auch ein Hinweis auf eine Bartholin-Zyste sein. An beiden Seiten der Scheidenöffnung sitzen die sogenannten Bartholin-Drüsen, die bei sexueller Erregung ein Sekret absondern, das die Scheide befeuchtet. Ist der Kanal einer Drüse blockiert, füllt sie sich mit Schleim und nimmt an Umfang zu – eine Zyste entsteht. Sie zeigt sich meist als schmerzloser Knubbel. Zuweilen verschwinden Zysten nach wenigen Tagen von selbst. Falls nicht, sollten betroffene Frauen ärztlichen Rat einholen. Das ist umso wichtiger, da sich Zysten im Intimbereich infizieren können. Dann spricht man von einem Bartholin-Abszess. Infolge einer Zyste kann sich zudem eine Bartholinitis entwickeln. Dabei handelt es sich um eine Entzündung der Bartholin-Drüsen.

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Stielwarzen gehören zu den Fibromen. Diese bilden sich durch Wucherung von Bindegewebszellen und sind gutartig. Im Intimbereich zeigen sie sich als weicher und beweglicher Knubbel, der eine rundliche oder längliche Form haben kann. Grundsätzlich handelt es sich bei ihnen um eine harmlose Erscheinung. Für manche stellen sie aber ein kosmetisches Problem dar. Dann können sie chirurgisch entfernt werden.

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Feigwarzen werden von humanen Papillomaviren (HPV) verursacht und zählen zu den häufigsten Geschlechtskrankheiten. Die Genitalwarzen (Kondylome) treten einzeln oder in Gruppen auf und zeigen sich im Intimbereich als hautfarbene oder gräuliche Knubbel mit blumenkohlartiger Oberfläche. Manchmal können sie jucken oder leicht brennen. In etwa einem Drittel der Fälle bilden sie sich ohne Therapie wieder zurück. Weil sie ansteckend sind, sollten Feigwarzen jedoch medizinisch behandelt werden. 

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Genitalherpes oder auch Herpes genitalis, wird durch das Herpes-simplex-Virus ausgelöst. Die Geschlechtskrankheit äußert sich durch kleine, schmerzhafte Bläschen und Geschwüre im Intimbereich, die aufplatzen und kleine, offene Wunden hinterlassen können. Beim Abheilen bilden sich Krusten. Typische Symptome sind auch Brennen oder Juckreiz. Zudem können die Lypmphknoten in der Leistengegend anschwellen und dann als größere Knubbel tastbar sein. Gelegentlich sind grippeähnliche Beschwerden möglich. Virushemmende Mittel können die Symptome lindern und den Heilungsprozess beschleunigen. Bei leichten Ausbrüchen können die Blasen auch von selbst abheilen.

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Knubbel oder Knoten im Intimbereich können auf eine weitere Geschlechtskrankheit hinweisen: Syphilis oder auch Lues. Wenige Wochen nach der Infektion bildet sich ein schmerzloses Geschwür an der Stelle, wo das Bakterium in die Haut eingedrungen ist – meist an den äußeren Geschlechtsorganen wie Schamlippen oder Penis. Der Knubbel ist rund oder oval, fest und hat einen verhärteten Rand. Er sondert eine klare Flüssigkeit ab, die Krankheitserreger enthält und hochansteckend ist. Im frühen Stadium kann Syphilis in der Regel gut mit Antibiotika behandelt werden.

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Milien werden auch Grießkörner oder Hautgries genannt. Es handelt sich um kleine, weiße Zysten, die vor allem im Gesicht, aber auch am gesamten Körper auftreten können. Im Intimbereich machen sie sich dann etwa als kleine Knubbel an der Schamlippe oder am Hodensack bemerkbar. Gefährlich sind Milien nicht, manche Frauen oder Männer empfinden sie aber als kosmetisch störend.