Nesselsucht (Urtikaria): Bilder der Symptome und Ursachen

Nesselsucht zeigt sich vor allem durch einen ausgeprägten, lästigen Juckreiz. Dieser kann – wie die weiteren Symptome der Nesselsucht – überall am Körper auftreten. Besonders häufig betroffen sind Arme, Armbeugen, Beine, Rücken oder Ellenbogen.

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Charakteristisch für Nesselsucht sind Quaddeln. Die kleinen, mit Wasser gefüllten Schwellungen jucken und brennen oftmals stark. Das Bild der Haut sieht dabei ähnlich aus wie nach dem Kontakt mit Brennnesseln. Die Quaddeln können unterschiedlich groß sein und sind häufig gerötet. Oft verblasst die Rötung nach 30 Minuten bis etwa 24 Stunden.

Quaddeln können am ganzen Körper auftreten, etwa an den Beinen.

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Aber auch an den Armen, im Gesicht oder am Rumpf kann es bei Nesselsucht zu Quaddeln kommen. 

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Bei einer Nesselsucht kann es plötzlich zu einem Angioödem kommen, einer Schwellung der Unterhaut oder der Schleimhäute. Derartige Symptome treten vorwiegend im Gesicht, etwa an Lippen oder Augen, aber auch an Händen und Füßen auf. Angioödeme bilden sich oft nach etwa 72 Stunden wieder zurück. Treten die Schwellungen in den Atemwegen auf, kann es zu Atemnot kommen. Dann droht ein lebensbedrohlicher Verlauf, weshalb umgehend der Notruf (112) kontaktiert werden muss.

Eine Nesselsucht kann viele unterschiedliche Ursachen haben, die je nach Form variieren. Eine akute Nesselsucht entsteht etwa durch: 

• Infektionen mit Erregern wie Viren oder Bakterien
• eine allergische Reaktion
• Unverträglichkeiten (etwa gegenüber Lebensmitteln, Medikamenten oder Zusatzstoffen)

Aber auch äußere Einflüsse wie Kälte oder Wärme können eine Nesselsucht auslösen. Bei einer Lichturtikaria etwa entstehen Quaddeln und Juckreiz durch Sonneneinstrahlung.

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Auch Wärme von innen, beispielsweise durch ein heißes Bad, kann eine Nesselsucht auslösen.

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Wenn Quaddeln und Juckreiz dort auftreten, wo die Haut gerieben oder gekratzt wurde, liegt vermutlich eine sogenannte Urtikaria factitia vor.

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Die Beschwerden können auch entstehen, wenn Druck auf die Haut ausgeübt wurde. Möglich ist das etwa durch Riemen einer Handtasche oder den Tragegurt eines Rucksacks.

Bei manchen Menschen kommt es nach dem Kontakt mit bestimmten Stoffen wie Lebensmitteln, Tierhaaren oder Pflanzen zu einer Nesselsucht. Diese Form der Nesselsucht bezeichnen Fachleute als Kontakturtikaria.

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Entstehen Beschwerden bei körperlicher Anstrengung, ist die Rede von einer anstrengungsinduzierten Urtikaria.

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Bei einer aquagenen Urtikaria bilden sich nach dem Kontakt der Haut mit Wasser Quaddeln.

Bei manchen Menschen kommt es auch ohne konkrete Ursache zu Nesselsucht-Symptomen. Dies wird als spontane Urtikaria bezeichnet.

Hält eine spontane Nesselsucht länger als sechs Wochen an, wird sie als spontane chronische oder nur chronische Urtikaria bezeichnet. Mögliche Ursachen sind chronische Infektionen, etwa mit dem Bakterium Helicobacter pylori, Autoimmunreaktionen oder Überempfindlichkeiten (Pseudoallergien).

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