Wasser in der Lunge? Diese Ursachen kommen infrage

In den meisten Fällen steckt hinter Wasser in der Lunge eine Herzschwäche (Linksherzinsuffizienz). Dabei ist das Herz nicht in der Lage, ausreichend Blut durch den Körper zu pumpen. Das Blut staut sich in der Lunge an und erhöht den Druck in den Lungengefäßen. Durch die überlasteten Gefäße kann dann leicht Flüssigkeit in die Lunge austreten.

Neben einer Herzinsuffizienz können auch andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu Wasser in der Lunge führen. Weitere Ursachen sind beispielsweise Bluthochdruck, Herzklappenfehler, Herzinfarkt, Herzmuskelentzündungen, die koronare Herzkrankheit (KHK) oder Herzrhythmusstörungen.

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In manchen Fällen führt eine Flüssigkeitsansammlung im Körper zu einem Lungenödem. Diese kann im Rahmen einer Nierenschwäche (Niereninsuffizienz) entstehen, wenn die Nieren nicht mehr ausreichend Flüssigkeit ausscheiden. Auch eine übermäßige Flüssigkeitszufuhr, etwa durch Infusionen, kann hinter einem Lungenödem stecken. Sinkt der Eiweißspiegel im Blut, wie beim nephrotischen Syndrom oder bei einer Mangelernährung, kann Flüssigkeit leichter aus den Blutgefäßen ins Gewebe übertreten.

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Ein Lungenödem kann auch im Rahmen eines akuten Lungenversagens (ARDS) entstehen. Dabei werden die feinen Strukturen der Lunge geschädigt, wodurch Wasser in die Lunge gelangen kann. Zu den möglichen Ursachen zählen ausgeprägte Lungenentzündungen, eine Blutvergiftung (Sepsis), eine schwere allergische Reaktion (anaphylaktischer Schock) oder der Kontakt mit giftigen Dämpfen oder Gasen.

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Eine weitere mögliche Ursache eines Lungenödems ist die sogenannte Höhenkrankheit. Bei Personen, die sich in großen Höhen über 2.500 Meter aufhalten, können sich die Blutgefäße durch einen Sauerstoffmangel verengen. In der Folge werden die Gefäße durchlässiger, weshalb sich Wasser in der Lunge ansammeln kann.

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In manchen Fällen führt eine schwere Störung des Nervensystems zu einem sogenannten neurogenen Lungenödem. Mögliche Ursachen sind etwa schwere epileptische Anfälle oder Hirnverletzungen wie Schädel-Hirn-Traumata oder Hirnblutungen. 

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