Feigwarzen vorbeugen: Typische Übertragungswege und Symptome

Feigwarzen (Condolymata acuminata) entstehen durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus. HPV-Erreger sind sexuell übertragbar und gehören zur Familie der Papillomviren. Das HP-Virus kann beim Oral-, Anal- und Vaginalverkehr übertragen werden. Vorsicht ist auch bei Sexspielzeug gegeben: Vibratoren und weitere Gegenstände, welche gemeinsam verwendet werden, können ebenfalls ein Übertragungsweg sein.

Feigwarzen zählen gemeinsam mit anderen durch HPV verursachten Genitalwarzen weltweit zu den häufigsten virusbedingten Geschlechtskrankheiten. Schätzungen zufolge leidet in den westlichen Ländern einer von 100 sexuell aktiven Erwachsenen an Feigwarzen.

HP-Viren können bereits über kleine Verletzungen in Haut oder Schleimhaut eindringen und zu Genitalwarzen führen. Flache, einzelne oder beetartig angeordnete Knötchen (Papeln) sind zu Beginn der Infektion schwer zu erkennen. Bis sich aus infizierten Zellen allerdings Feigwarzen bilden, kann es mehrere Wochen bis Monate dauern.

Im weiteren Verlauf können sich Feigwarzen allerdings schnell verändern: Sie wachsen weiter und entwickeln sich zu hahnenkamm- oder blumenkohlartigen Papeln mit rötlicher, grau-bräunlicher oder weißlicher Farben. Genitalwarzen verursachen zwar keine Schmerzen, können aber zu stark juckendem Ausschlag im Genital- und Analbereich führen.

Feigwarzen kommen meist an den Übergängen zwischen Haut und Schleimhaut vor. Hierbei handelt es sich besonders um die Bereiche

• des Anus,
• der Vulvalippen sowie der Verbindungsstelle zum Damm,
• der Vagina sowie
• der Vorhaut des Penis.

In seltenen Fällen können sie auch im Gebärmutterhals auftreten.

Eine Therapie, welche sich ausschließlich gegen die HP-Viren richtet, gibt es nicht. Feigwarzen können auf unterschiedliche Art und Weisen behandelt werden. Je nach Größe und Lage der Genitalwarzen können Salben, Lösungen oder Cremes helfen. Auch operative Methoden in Form von Kürettagen (chirurgischer Löffel) sowie einer chirurgischen Schere sind möglich. Zudem können kurzzeitiges Erhitzen, Laser- sowie Säurebehandlungen bei Feigwarzen eingesetzt werden.

Die Verwendung von Kondomen, Femidomen oder Lecktüchern kann eine Ansteckung der Sexualpartner*innen bis zu einem gewissen Grad verhindern. Da jedoch nicht alle Hautbereiche im Genitalbereich durch die Verhütungsmittel abgedeckt werden, ist ein hundertprozentiger Schutz nicht möglich.

Eine Infektion mit HPV ist in vielen Fällen die Ursache von Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) und seinen Vorstufen. Eine HPV-Impfung bietet Schutz vor einer Ansteckung mit bestimmten Typen von HPV. Sie wird für alle Mädchen und Jungen zwischen 9 und 14 Jahren von der Ständigen Impfkommission (STIKO) des Robert Koch-Instituts empfohlen. Auch eine Nachholimpfung bis zum 17. Lebensjahr ist möglich. Insgesamt sind zwei Impfungen im Abstand von mindestens fünf Monaten notwendig.

Auch Männer können sich gegen HPV impfen lassen. Die Impfung soll vor Anal- und Peniskrebs schützen, welche ebenfalls durch Papillomviren ausgelöst werden können. Ob die Krankenkasse die Impfung übernimmt und bis wann sie durchgeführt werden kann, können sie durch eine persönliche Rücksprache in einer medizinischen Fachpraxis erfahren. 

Mittels einer gynäkologischen Früherkennungsuntersuchung, dem Pap-Test, können Ärzt*innen Zellen vom Muttermund und Gebärmutterhals auf Veränderungen untersuchen. Bei dieser Früherkennungsuntersuchung kann die*der Gynäkolog*in Zellen entdecken, die sich möglicherweise zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln können.

In der Schwangerschaft können wuchernde Feigwarzen in seltenen Fällen zu Komplikationen führen: Durch solche sogenannte Buschke-Löwenstein-Tumoren kann es zu einer Verlegung der Geburtswege kommen. Ein ausgedehnter Befall macht daher eine Entbindung durch einen Kaiserschnitt erforderlich.