Darmkrebs: Wo sich häufig Metastasen bilden

Wenn Darmkrebs streut, bilden sich die Metastasen oft zuerst in der Leber. Je nach Größe und genauer Lage der Absiedlungen im Organ können Beschwerden lange ausbleiben. Mögliche Anzeichen sind Appetitlosigkeit, ungewollter Gewichtsverlust oder Übelkeit. Auch länger anhaltende Verdauungsprobleme können auftreten. Ist die Leber stärker beeinträchtigt, treten mitunter Schmerzen im Oberbauch, eine Gelbfärbung von Haut und Augen (Gelbsucht) oder eine Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Aszites) auf.

Nach der Leber ist die Lunge eines der häufigsten Organe, in dem sich Metastasen bei Darmkrebs bilden können. Auch Lungenmetastasen bleiben anfangs oft unbemerkt. Im Verlauf der Erkrankung sind jedoch Symptome wie anhaltender Husten, Atemnot oder Brustschmerzen möglich. Auch blutiger Auswurf tritt mitunter auf.

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Darmkrebs breitet sich bei einigen Betroffenen auf das Bauchfell aus. Das Bauchfell ist eine dünne Gewebeschicht, die den Bauchraum auskleidet. Fachleute sprechen bei Bauchfellmetastasen auch von einer Peritonealkarzinose. Anfangs treten oft unspezifische Beschwerden auf, darunter Bauchschmerzen, Verstopfung oder Appetitverlust. Schreitet die Peritonealkarzinose voran, äußert sich dies mitunter durch einen zunehmenden Bauchumfang. Ursache ist eine Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Bauchwassersucht).

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Krebszellen aus dem Darm gelangen mitunter in die Lymphbahnen und siedeln sich in Lymphknoten an. Befallene Lymphknoten im Bauchraum verursachen in der Regel keine spürbaren Beschwerden. Werden oberflächliche Lymphknoten größer, lassen sie sich als feste, meist schmerzlose Knoten unter der Haut ertasten, etwa in der Leiste. 

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Metastasen in den Knochen sind bei Darmkrebs selten. In fortgeschrittenen Stadien sind sie jedoch möglich. Besonders häufig finden sich Absiedlungen in der Wirbelsäule und in den Beckenknochen. Die Metastasen äußern sich dann meist durch tief sitzende, anhaltende Schmerzen im betroffenen Bereich. In manchen Fällen schwächen Metastasen die Knochen, sodass Brüche leichter möglich sind.

Metastasen im Kopf beziehungsweise im Gehirn sind bei Darmkrebs ebenfalls selten und treten meist erst in weit fortgeschrittenen Stadien auf. Je nach genauer Lage und Größe verursachen sie unterschiedliche Beschwerden. Dazu gehören zum Beispiel anhaltende Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel oder Sehstörungen. Auch Lähmungserscheinungen oder Sprachstörungen sowie Krampfanfälle sind mögliche Symptome bei Hirnmetastasen.

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