Penisbruch: Symptome und Therapie einer Penisruptur

Ein Penisbruch entsteht ausschließlich im erigierten Zustand. In dieser Phase ist die feste Gewebeschicht, die die Schwellkörper umgibt, stark gespannt und dadurch weniger elastisch. Wird der Penis dann plötzlich abgeknickt oder gequetscht, kann diese Gewebeschicht einreißen. Am häufigsten passiert das beim Geschlechtsverkehr. Seltene Ursachen sind andere sexuelle Aktivitäten wie Selbstbefriedigung oder äußere Gewalteinwirkungen.

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In der Regel macht sich ein Penisbruch unmittelbar bemerkbar. Häufig ist im Moment der Verletzung ein plötzliches knackendes oder knallendes Geräusch zu hören. Gleichzeitig erschlafft der zuvor erigierte Penis abrupt, meist begleitet von einem starken Schmerz. Innerhalb kurzer Zeit entwickeln sich Schwellungen und Blutergüsse. Dabei kann sich der Penis deutlich dunkel verfärben, etwa bläulich oder violett. Möglich ist zudem eine neu auftretende oder deutlich verstärkte Penisverkrümmung.

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Bei einem Penisbruch kann es außerdem zusätzlich zu einer Verletzung der Harnröhre kommen. Diese verläuft durch den Penis und leitet Urin und Samen nach außen. Hinweise auf eine solche Beteiligung sind Symptome wie Blutungen aus dem Penis, Blut im Urin oder Schmerzen beim Wasserlassen.

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Ein Penisbruch gilt grundsätzlich als urologischer Notfall. In den meisten Fällen ist eine Operation notwendig, um den Riss in der Gewebeschicht zu verschließen. Der Eingriff erfolgt in der Regel unter Vollnarkose. Bei der Operation wird die verletzte Stelle freigelegt und der Riss in der Gewebeschicht vernäht. Besteht zusätzlich eine Verletzung der Harnröhre, kann vorübergehend ein Blasenkatheter erforderlich sein.

Bei frühzeitiger Behandlung sind die Heilungsaussichten normalerweise gut. Die meisten Betroffenen erholen sich ohne bleibende Einschränkungen. Nach der Therapie ist jedoch eine ausreichende Schonung wichtig. Sexuelle Aktivitäten sollten für etwa vier bis sechs Wochen vermieden werden, damit die Verletzung vollständig ausheilen kann.

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Wird ein Penisbruch nicht oder zu spät behandelt, kann es zu bleibenden Schäden kommen. Im Bereich der Verletzung kann sich Narbengewebe bilden, das den Penis dauerhaft verformen oder schmerzhafte Erektionen verursachen kann. Auch Erektionsstörungen sind möglich. Zudem besteht das Risiko, dass sich Blutergüsse oder verletztes Gewebe entzünden. In seltenen Fällen können sich dabei Abszesse bilden, also abgekapselte Eiteransammlungen.

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