Milzriss: Symptome, die auf eine Milzruptur hinweisen

Das Leitsymptom eines Milzrisses sind plötzlich einsetzende, starke Schmerzen im linken Oberbauch. Vor allem wenn diese infolge eines Sturzes oder Verkehrsunfalls auftreten, sollte umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden. 

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Mitunter strahlen die Schmerzen bis in die linke Schulter und den oberen Rücken aus. Fachleute bezeichnen dies als Kehr-Zeichen, das häufig für eine Milzruptur spricht.

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Strömt immer mehr Blut durch den Milzriss in den Bauchraum, kann das ein ausgeprägtes Druck- und Spannungsgefühl verursachen. Der Bauch ist oft verhärtet und druckempfindlich. Fachleute sprechen dann von einem akuten Abdomen, was Anzeichen eines akuten Notfalls sein kann.

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Vor allem bei Verkehrsunfällen kann das Einschneiden des Sicherheitsgurtes die Milz verletzen. Ein möglicher Hinweis für eine Milzruptur kann in diesem Zusammenhang ein sichtbarer Bluterguss (Hämatom) im linken Oberbauch sein.

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Eine schnelle, oberflächliche Atmung ist ein Symptom, das bei einem Milzriss auftreten kann. Insbesondere wenn sich Blut ansammelt und auf die Lunge drückt, sind Atembeschwerden möglich. 

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Schwindel, kalter Schweiß, ausgeprägte Schwäche oder Übelkeit infolge eines Unfalls können für innere Blutungen sprechen. Derartige Symptome sollten ärztlich abgeklärt werden, um einen Milzriss auszuschließen.

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Kommt es aufgrund des Milzrisses zu ausgeprägten inneren Blutungen, droht ein hämorrhagischer Schock. Dann fehlt dem Organismus lebensbedrohlich viel Blut, was zu einem sinkenden Blutdruck, schnellem Puls und starker Blässe führt. Es handelt sich um einen akuten Notfall, der meist intensivmedizinisch mit Bluttransfusionen behandelt werden muss. 

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In weniger als einem Prozent der Fälle handelt es sich um einen sogenannten zweizeitigen Milzriss. Dann treten Symptome erst Tage oder Wochen nach einem Unfall oder Sturz auf. Das ist insbesondere möglich, wenn sich kleine Risse in der Milz im weiteren Verlauf ausweiten. Betroffene fühlen sich in der Regel sehr schnell schlecht. Es sollte umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden.