Nesselsucht (Urtikaria): Bilder der Symptome und Ursachen

Nesselsucht zeigt sich vor allem durch einen ausgeprägten, lästigen Juckreiz. Dieser und die weiteren Symptome der Nesselsucht können überall am Körper auftreten. Besonders häufig betroffen sind Arme, Armbeugen, Beine, Rücken oder Ellenbogen.

Charakteristisch für Nesselsucht sind Quaddeln. Die kleinen, mit Wasser gefüllten Schwellungen jucken und brennen oftmals stark. Das Bild der Haut sieht dabei ähnlich aus, wie nach dem Kontakt mit Brennnesseln. Die Quaddeln können unterschiedlich groß sein und sind fast immer gerötet. Oft verblasst die Rötung nach 30 Minuten bis etwa 24 Stunden.

Quaddeln können am ganzen Körper auftreten wie etwa den Beinen …

… aber auch an den Armen, im Gesicht oder am Rumpf kann es bei Nesselsucht zu Quaddeln kommen. 

Bei einer Nesselsucht kann es plötzlich zu einem Angioödem kommen, eine Schwellung der Unterhaut oder Schleimhäute. Derartige Symptome treten vorwiegend im Gesicht wie den Lippen oder Augen, aber auch an Händen und Füßen auf. Angioödeme bilden sich nach etwa 72 Stunden wieder zurück. Treten die Schwellungen in den Atemwegen auf, ist Atemnot möglich. Ein lebensbedrohlicher Verlauf droht, es sollte umgehend der Notruf (112) kontaktiert werden.

Eine Nesselsucht kann viele unterschiedliche Ursachen haben, die je nach Form variieren. Eine akute Nesselsucht entsteht etwa durch: 

• Infektionen mit Erregern wie Viren oder Bakterien
• eine allergische Reaktion
• Unverträglichkeiten (etwa Lebensmittel, Medikamente oder Zusatzstoffe)

Aber auch äußere Einflüsse wie Kälte oder Wärme können eine Nesselsucht auslösen. Bei einer Lichturtikaria etwa entstehen Quaddeln und Juckreiz durch Sonneneinstrahlung.

Auch Wärme von innen beispielsweise durch ein Bad kann eine Nesselsucht verursachen.

Wenn Quaddeln und Juckreiz dort auftreten, wo die Haut gerieben oder gekratzt wurde, liegt vermutlich eine sogenannte Urtikaria factitia vor.

Die Beschwerden können auch entstehen, wenn Druck auf die Haut ausgeübt wurde. Möglich ist das etwa durch Riemen einer Handtasche oder den Tragegurt eines Rucksacks.

Bei manchen Menschen kommt es zur Nesselsucht aufgrund einer allergischen Reaktion gegenüber Stoffen wie bestimmten Lebensmitteln oder Tierhaaren. Diese Form der Nesselsucht wird als Kontakturtikaria bezeichnet.

Entstehen Beschwerden bei körperlicher Anstrengung, sprechen Fachleute von einer anstrengungsinduzierten Urtikaria.

Bei einer aquagenen Urtikaria bilden sich die Quaddeln nach dem Kontakt der Haut mit Wasser.

Bei manchen Menschen mit Nesselsucht kommt es auch ohne konkrete Ursache zu Symptomen – dies wird als spontane Urtikaria bezeichnet.

Hält eine spontane Nesselsucht länger als sechs Wochen an, wird sie als spontane chronische oder nur chronische Urtikaria bezeichnet. Ursache sind mögliche chronische Infekte etwa mit dem Bakterium Helicobacter pylori, Autoimmunreaktionen oder Überempfindlichkeiten (Pseudoallergien).