Sehr geehrtes Experten-Team,
ich leide seit über zwei Jahren an wiederkehrenden/persistierenden Schmerzen im Bereich des Gaumen/Rachen/Nase. Anfänglich machten sich die Schmerzen nach Vorträgen bemerkbar (von 30 – 60 min) und wurden von mir als einfache Rachenentzündung abgetan. Jedoch tauchten die Schmerzen in einer immer größer scheinenden Regelmäßigkeit auf und sind heute selbst bei geringer stimmlicher Belastung vorhanden (ein kurzes Gespräch reicht aus, oft sind die Schmerzen auch ohne Stimmbelastung vorhanden). Die Stimme ist hierbei nie heiser bzw. die Tragfähigkeit der Stimme hat niemals besondere Probleme bereitet.
Der Schmerz äußert sich vom Gefühl ähnlich wie eine Pharyngitis, liegt aber in der Regel sehr weit oben, gefühlt im Nasenrachen. Eine direkte Verbesserung des Schmerzes kann erreicht werden, wenn ich einen Finger in ein Ohr einführe und etwas Druck in den Gehörgang ausübe, meistens auf der linken Seite (Schmerz wird nur für Dauer des Drückens besser).
In der Kindheit wurden Mandeln und einige Nasenpolypen entfernt, vor ein paar Jahren wurde die Nasenscheidewand begradigt und die Nasenmuscheln operativ verkleinert, da man eine nächtliche Mundatmung vermutete, die sich in häufigen Halsschmerzen und Tagesmüdigkeit äußert. Bis auf eine leicht verbesserte Nasenatmungsfähigkeit hat sich leider nichts geändert, Tagesmüdigkeit ist auch heute meist stark ausgeprägt bis hin zur Tagesschläfrigkeit bei monotonen Beschäftigungen.
Anamnestisch wurde ich bereits bei 5 HNO-Ärzten vorstellig, von "ich sehe nichts, vielleicht eine leichte hyperfunktionelle Dysphonie" bis zu "Reflux" habe ich alles gehört. Ich habe bereits 3 Therapierunden beim Logopäden hinter mir (bei insgesamt 4 Logopäden), die mir jedoch nicht helfen konnten und auch der Meinung sind, dass das Problem nicht in einer funktionalen Dysphonie begründet liegt. Es wurde mit 80 mg Pantoprazol täglich (2 x 40 mg) sowie Gaviscon therapiert ohne einen durchschlagenden Erfolg. Eine Magenspiegelung hat ergeben, dass Reflux nicht/fast nicht nachzuweisen sei. Es wurde ein Röntgenbild des Kiefers angefertigt und eine Aufbissschiene beim Kieferorthopäden angefertigt. Die Aufbisschiene hat die Probleme leider nicht verbessert und auch der Kieferorthopäde konnte nur sagen, dass er noch nie von so einer Symptomatik gehört habe. Es wurden 2 MRT-Aufnahmen angefertigt, eines von der HWS und eines des gesamten Schädels. Im Hirn war nichts sonderlich aufffällig, die Nebenhöhlen seien wohl ebenfalls nicht sonderlich auffällig. Lediglich eine leichte Bandscheibenvorwölbung zwischen Th1 und Th2 wurde festgestellt, keine Stenose des Spinalkanals. Ein Allergietest (Pricktest) blieb negativ, Hörtests und Atemzeitvolumen der Nase waren normal. Als weiteren Versuch habe ich mit einer Nystatinsuspension gegurgelt/Mund gespült sowie ein paar Tage Loratadin eingenommen, um Pilze/Allergien komplett auszuschließen.
Haben Sie noch eine Ahnung, um was es sich handeln könnte? Das Leiden ist im Alltag sehr einschränkend, da es sich negativ auf jegliche soziale Interaktion auswirkt.
Vielen Dank im Voraus!
ich leide seit über zwei Jahren an wiederkehrenden/persistierenden Schmerzen im Bereich des Gaumen/Rachen/Nase. Anfänglich machten sich die Schmerzen nach Vorträgen bemerkbar (von 30 – 60 min) und wurden von mir als einfache Rachenentzündung abgetan. Jedoch tauchten die Schmerzen in einer immer größer scheinenden Regelmäßigkeit auf und sind heute selbst bei geringer stimmlicher Belastung vorhanden (ein kurzes Gespräch reicht aus, oft sind die Schmerzen auch ohne Stimmbelastung vorhanden). Die Stimme ist hierbei nie heiser bzw. die Tragfähigkeit der Stimme hat niemals besondere Probleme bereitet.
Der Schmerz äußert sich vom Gefühl ähnlich wie eine Pharyngitis, liegt aber in der Regel sehr weit oben, gefühlt im Nasenrachen. Eine direkte Verbesserung des Schmerzes kann erreicht werden, wenn ich einen Finger in ein Ohr einführe und etwas Druck in den Gehörgang ausübe, meistens auf der linken Seite (Schmerz wird nur für Dauer des Drückens besser).
In der Kindheit wurden Mandeln und einige Nasenpolypen entfernt, vor ein paar Jahren wurde die Nasenscheidewand begradigt und die Nasenmuscheln operativ verkleinert, da man eine nächtliche Mundatmung vermutete, die sich in häufigen Halsschmerzen und Tagesmüdigkeit äußert. Bis auf eine leicht verbesserte Nasenatmungsfähigkeit hat sich leider nichts geändert, Tagesmüdigkeit ist auch heute meist stark ausgeprägt bis hin zur Tagesschläfrigkeit bei monotonen Beschäftigungen.
Anamnestisch wurde ich bereits bei 5 HNO-Ärzten vorstellig, von "ich sehe nichts, vielleicht eine leichte hyperfunktionelle Dysphonie" bis zu "Reflux" habe ich alles gehört. Ich habe bereits 3 Therapierunden beim Logopäden hinter mir (bei insgesamt 4 Logopäden), die mir jedoch nicht helfen konnten und auch der Meinung sind, dass das Problem nicht in einer funktionalen Dysphonie begründet liegt. Es wurde mit 80 mg Pantoprazol täglich (2 x 40 mg) sowie Gaviscon therapiert ohne einen durchschlagenden Erfolg. Eine Magenspiegelung hat ergeben, dass Reflux nicht/fast nicht nachzuweisen sei. Es wurde ein Röntgenbild des Kiefers angefertigt und eine Aufbissschiene beim Kieferorthopäden angefertigt. Die Aufbisschiene hat die Probleme leider nicht verbessert und auch der Kieferorthopäde konnte nur sagen, dass er noch nie von so einer Symptomatik gehört habe. Es wurden 2 MRT-Aufnahmen angefertigt, eines von der HWS und eines des gesamten Schädels. Im Hirn war nichts sonderlich aufffällig, die Nebenhöhlen seien wohl ebenfalls nicht sonderlich auffällig. Lediglich eine leichte Bandscheibenvorwölbung zwischen Th1 und Th2 wurde festgestellt, keine Stenose des Spinalkanals. Ein Allergietest (Pricktest) blieb negativ, Hörtests und Atemzeitvolumen der Nase waren normal. Als weiteren Versuch habe ich mit einer Nystatinsuspension gegurgelt/Mund gespült sowie ein paar Tage Loratadin eingenommen, um Pilze/Allergien komplett auszuschließen.
Haben Sie noch eine Ahnung, um was es sich handeln könnte? Das Leiden ist im Alltag sehr einschränkend, da es sich negativ auf jegliche soziale Interaktion auswirkt.
Vielen Dank im Voraus!
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