Darmverschluss (Ileus)

Stand: 26. Januar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei einem Darmverschluss (Ileus) ist der Dünndarm oder der Dickdarm verschlossen, sodass sich Nahrungsbrei nicht weitertransportieren lässt.

Einem Darmverschluss können mechanische und/oder funktionelle Ursachen zugrunde liegen: Ein mechanischer Darmverschluss entsteht durch ein Hindernis, das von außen oder von innen die natürliche Darmpassage teils oder vollständig verhindert. Ein funktioneller Darmverschluss entwickelt sich durch eine Störung oder Lähmung der Darmmuskulatur. Ein gemischter Darmverschluss ist die Folge einer Kombination aus mechanischen und funktionellen Faktoren.

Je nach Ursachen für den Darmverschluss können sehr unterschiedliche Symptome auftreten. Typische Anzeichen für einen mechanisch bedingten Ileus sind Erbrechen, kolikartige Bauchschmerzen, eine vermehrte Gasansammlung im Darm und Stuhlverhalt (fehlender Stuhlgang). Je nach Lage des Verschlusses im Darm sind die einzelnen Symptome mehr oder weniger stark ausgeprägt. Ein funktioneller (paralytischer) Darmverschluss äußert sich durch einen langsam beginnenden, mäßigen Dauerschmerz.

Welche Ursachen zum Verschluss des Darms führen und an welches Stelle im Darm sich der Verschluss befindet, hat auch entscheidenden Einfluss auf die Form der Therapie. Ein Darmverschluss kann zu lebensbedrohlichen Situationen führen, bei denen eine sofortige ärztliche Behandlung ratsam ist. In manchen Fällen reichen nicht-operative Maßnahmen gegen einen Ileus aus; häufig ist aber eine sofortige Operation notwendig.

Je schneller bei einem Darmverschluss die Behandlung erfolgt, umso günstiger ist die Prognose: Mit jeder Stunde, die ohne therapeutische Maßnahmen vergeht, steigt das Risiko für einen tödlichen Verlauf des Ileus um etwa ein Prozent.

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