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Nierensteine (Nephrolithiasis)

(Stand: 2. Juli 2009)

Nierensteine sind feste Gebilde, die entstehen, wenn normalerweise im Harn gelöste Stoffe auskristallisieren. Sie treten bei Erwachsenen häufig auf – Männer sind dabei etwa doppelt so oft betroffen wie Frauen.

Die Ursachen für Nierensteine beziehungsweise die Nierensteinkrankheit (Nephrolithiasis) bleiben in den meisten Fällen ungeklärt. Bei etwa einem Fünftel der von Nierensteinen Betroffenen spielen genetische Faktoren, die Ernährung und Trinkmenge, aber auch Harnwegsinfektionen und verschiedene Stoffwechselerkrankungen eine große Rolle bei der Entstehung der Steine.

Die Symptome bei Nierensteinen sind davon abhängig, wo die Steine liegen und wie beweglich sie sind. Häufig werden Nierensteine gar nicht oder nur zufällig entdeckt. Sie können jedoch auch zu einer Nierenkolik führen, die durch starke Schmerzen im Rücken-, Flanken- oder Unterbauchbereich gekennzeichnet ist. Gelangt der Stein von der Niere in den Harnleiter (die Verbindung zwischen Niere und Blase), löst er dort eine Harnleiterkolik aus. In diesem Fall können die Schmerzen auch in die Leiste und die Genitalien ausstrahlen.

Die Diagnose stellt der Arzt in erster Linie anhand der Schilderungen des Betroffenen sowie durch Ultraschall- und Röntgenuntersuchung der ableitenden Harnwege.

Gegen eine akute Nierenkolik helfen vorrangig eine angemessene Schmerztherapie und die Beseitigung einer möglichen Harnstauung. In den meisten Fällen gehen Nierensteine von allein mit dem Harn ab (Spontanabgang). Ist dies nicht der Fall, kann der Stein auf verschiedene Weise beseitigt werden: durch Zertrümmern von außen Stoßwellentherapie, durch eine Nierenspiegelung, mit einer Schlinge während einer Blasenspiegelung oder (in seltenen Fällen) auch operativ.

Darüber hinaus sollte die Ursache für die Bildung der Nierensteine behandelt werden. Die wichtigste Maßnahme, Nierensteinen vorzubeugen ist: viel Flüssigkeit zu sich nehmen.

Weiterlesen: Nierensteine (Nephrolithiasis): Definition

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