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Forenexpertin: Dr. med. Elisabeth Schönenberg
Forum Hämorrhoiden
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Stand: 26. Oktober 2012Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Hämorrhoiden sind ein Thema, über das kaum jemand gerne spricht – und doch viele Menschen betrifft. Genau genommen hat sogar jeder von uns Hämorrhoiden: Hämorrhoiden sind Schwellkörper, die in der Schleimhaut des unteren Enddarms (Analkanal) ein dichtes Gefäßpolster bilden. Krankhaft sind Hämorrhoiden erst dann, wenn sich in diesem Gefäßpolster das Blut staut und nicht mehr ungestört abfließen kann. Man spricht dann auch von einem Hämorrhoidalleiden.
Hämorrhoiden sind auch unter der Schreibweise "Hämorriden " bekannt; fälschlicherweise liest man öfter auch den Begriff "Hämoriden".
Die Folge von vergrößerten Hämorrhoiden sind knotenartige Vorwölbungen der Schleimhaut, die zu Beschwerden wie
Schätzungen zufolge haben über 50 Prozent aller Menschen jenseits des 30. Lebensjahrs krankhaft vergrößerte Hämorrhoiden. Es liegt dann ein sogenanntes Hämorrhoidalleiden vor. Im Volksmund verwendet man jedoch in der Regel meist den Begriff Hämorrhoiden, auch wenn eigentlich das Hämorrhoidalleiden damit gemeint ist. Nicht nur ältere Menschen sind von vergrößerten Hämorrhoiden betroffen, sondern auch viele jüngere.
Hämorrhoiden, die nur leicht vergrößert sind, kann der Arzt von außen weder sehen noch tasten. In weiter fortgeschrittenen Stadien wölben sich vergrößerte Hämorrhoiden jedoch in den Analkanal vor. Sie treten während des Stuhlgangs bei stärkerem Pressen vor den After und ziehen sich dann wieder zurück. Dabei können Hämorrhoiden im After eingeklemmt werden – starke Schmerzen können die Folge sein. Im weiteren Verlauf liegen die Hämorrhoiden permanent vor der Afteröffnung und lassen sich nur noch mit dem Finger oder auch gar nicht mehr in den After zurückschieben.
Typische Symptome durch vergrößerte Hämorrhoiden sind schmerzlose, hellrote Blutungen im Analbereich. Der Betroffene sieht häufig Blut am Toilettenpapier oder auch auf dem Stuhl. Hinzu kommen Beschwerden wie Jucken, Stechen, Brennen, Nässen und das Gefühl, den Darm nicht vollständig entleeren zu können.
Die Ursachen für vergrößerte Hämorrhoiden sind vielfältig. Sie reichen von Verstopfung (Obstipation) und verstärktem Pressen beim Stuhlgang bis hin zu Übergewicht (Adipositas) und einer angeborenen Bindegewebsschwäche.
Wer sich viel bewegt und auf eine ausgewogene, ballaststoffreiche Ernährung achtet, kann zu einem weichen, regelmäßigen Stuhlgang beitragen und somit die Symptome der vergrößerten Hämorrhoiden lindern. Hämorrhoidensalben und entzündungshemmende Zäpfchen können gegen leichtere Beschwerden helfen. Bei stärkerer Ausprägung von Hämorrhoiden müssen die beteiligten Blutgefäße und das umgebende Gewebe verödet (Sklerosierungstherapie, Infrarotkoagulation), abgebunden (Ligatur) oder auch chirurgisch entfernt werden.
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