Scharlach

Stand: 29. September 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Scharlach ist eine durch Bakterien ausgelöste Infektionskrankheit, die in der Regel im Kindesalter auftritt. Die Erkrankung kann aber auch in allen anderen Altersgruppen ausbrechen. Die Bakterien aus der Gruppe der Streptokokken (A-Streptokokken) befallen typischerweise die Schleimhäute und werden meist durch Tröpfcheninfektionen (Niesen, Husten) übertragen.

Die Bakterien bilden ein Gift (Toxin), das bei Scharlach typische Symptome verursacht. Eine einmal durchgemachte Scharlach-Erkrankung hinterlässt einen lebenslangen Schutz gegen die auslösende Streptokokkenuntergruppe. Ein Infekt mit anderen Untergruppen kann jedoch wieder auftreten.

Eine an Scharlach erkrankte Person kann während der Inkubationszeit (Zeit von der Infektion bis zu den ersten Symptomen) von ein bis drei Tagen schon ansteckend für andere sein.

Scharlach beginnt plötzlich mit hohem Fieber, Halsschmerzen und eventuell weiteren untypischen Krankheitssymptomen. Im weiteren Verlauf entsteht ein Hautausschlag am gesamten Körper. Typisch ist eine gerötete Zunge, die sogenannte Himbeerzunge. Der Ausschlag am Körper besteht aus roten, etwa stecknadelkopfgroßen Flecken.

Bei Scharlach reichen die äußeren Krankheitszeichen für eine sichere Diagnose aber meist nicht aus, da auch verschiedene Viren ähnliche Symptome hervorrufen können. Aus diesem Grund führt man bei Verdacht auf Scharlach einen Nachweis von A-Streptokokken mit einem Schnelltest oder einer Bakterienkultur durch.

Mögliche Komplikationen sind die Ausbreitung der Scharlach-Infektion über den Blutweg in den gesamten Körper (septischer Verlauf) und Folgeschäden durch das von den Bakterien gebildete Gift (rheumatisches Fieber, Nierenkörperchenentzündung). Eine Behandlung erfolgt bei Scharlach in erster Linie mit dem Antibiotikum Penicillin.

Eine Impfung gegen Scharlach gibt es nicht. Deshalb sollten Eltern ihre erkrankten Kinder behandeln lassen und erst wieder in die Schule oder den Kindergarten schicken, wenn sie gesund sind. So können sich nicht noch weitere Kinder mit Scharlach infizieren.

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