Lebermetastasen

Stand: 26. Mai 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Unter Lebermetastasen versteht man Lebertumoren, die als Absiedlungen (Metastasen, Tochtergeschwulste) von anderen bösartigen Tumoren wie dem Darmkrebs entstanden sind. Die Krebszellen sind über die Blut- oder Lymphgefäße in die Leber gelangt, wo sie sich in Form einer Lebermetastase weiter vermehren.

Bei Krebserkrankungen der Leber handelt es sich nicht grundsätzlich um "echten" (primären) Leberkrebs. Häufig sind bösartige Tumoren in diesem Organ dadurch entstanden, dass ein Krebsherd im Körper in die Leber gestreut hat. Mediziner bezeichnen diesen Krebsbefall der Leber als "sekundären" Leberkrebs. Neben Darmkrebs können auch andere Tumoren des Magen-Darm-Trakts Tochtergeschwulste in der Leber bilden. Aber auch andere Krebserkrankungen wie Brustkrebs oder Lungenkrebs können zu Lebermetastasen führen. Wenn ein Tumor Metastasen gebildet hat, ist das ein Kriterium dafür, dass die Erkrankung ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat.

Lebermetastasen führen in der Regel erst spät zu Beschwerden. Durch die Größenzunahme kann es zu Schmerzen (sog. Kapselschmerz) kommen. Allgemeine Symptome wie Gewichtsverlust sind typisch für Krebs und es lässt sich oft nicht eindeutig abgrenzen, ob die Lebermetastasen oder die Grunderkrankung dazu führen.

Die Diagnose erfolgt mittels bildgebender Verfahren wie Ultraschall, Computer- oder Kernspintomographie.In manchen Fällen entdeckt der behandelnde Arzt die Lebermetastasen früher als den zugrundeliegenden Krebs – zum Beispiel im Rahmen einer Ultraschalluntersuchung des Oberbauchs. Dann gilt es, den Ursprungstumor rasch zu finden und die weitere Diagnostik und Therapie genau darauf abzustimmen. Manchmal gelingt es nicht, herauszufinden, welcher Krebs die Lebermetastasen hervorgerufen hat (sog. CUP-Syndrom)

Die Behandlung und die Prognose von Lebermetastasen hängen von der Anzahl und Größe der Tochtergeschwulste, von der Art und Ausbreitung des Ursprungstumors sowie vom allgemeinen gesundheitlichen Zustand des Patienten ab. Infrage kommen zum Beispiel eine Operation oder Chemotherapie.

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