Bronchiektasen

Bronchiektasen: Verlauf

Stand: 29. August 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei Bronchiektasen ist der Verlauf unter anderem davon abhängig, ob Komplikationen auftreten. Deshalb ist eine konsequente Behandlung bei Bronchiektasen für den Verlauf enorm wichtig.

Komplikationen

Eine schwere Komplikation bei Bronchiektasen ist die obstruktive Bronchitis. Weiterhin können Bronchiektasen Auslöser für Lungenentzündungen, Lungenblutungen, Lungenabszesse, den Kollaps eines Lungenflügels (Pneumothorax), eine chronische Überlastung des Herzens durch Druckerhöhung in der Lunge (Cor pulmonale) sowie Streuung von Bakterien über das Blut sein. Besiedeln Pilze die erweiterten Bronchialgefäße, können Pilzkolonien (Aspergillomen) entstehen.

Herrscht in der Lungenarterie ein zu hoher Druck, muss das Herz dagegen anpumpen. Dies kann das rechte Herz schwächen (sog. Rechtsherzinsuffizienz) und damit zu einer Vorstufe von Rechtsherzversagen führen. Folgende Symptome kennzeichnen die akute Rechtsherzinsuffizienz:

• Ödeme (Wassereinlagerungen) vor allem in den Unterschenkeln
• Blähungen mit zunehmendem Bauchumfang trotz Appetitlosigkeit (Stauungsgastritis)
• Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen durch Anschwellen der Leber, Ikterus

Treten Komplikationen infolge der Bronchiektasen auf, beeinflussen diese den Verlauf der Erkrankung ungünstig. Mit einer gezielten Behandlung lassen sich Folgeschäden bei Bronchiektasen aber häufig vermeiden und der Verlauf damit günstig beeinflussen.

Prognose

Bei Bronchiektasen ist die Prognose erheblich von der Therapie abhängig. Die Behandlung mit Antibiotika und konsequente physikalische Maßnahmen wie regelmäßige Reinigung der Bronchien durch unterstütztes Abhusten (Bronchialtoilette) verbessern bei Bronchiektasen die Prognose deutlich. Außerdem ist entscheidend, ob schwerwiegende Komplikationen wie eine Rechtsherzschwäche (Rechtsherzinsuffizienz) auftreten.

Weiterlesen: Bronchiektasen: Vorbeugen

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