Divertikulitis erkennen: Diese Symptome werden oft übersehen

Dumpfe Schmerzen im linken Unterbauch sind ein typisches Symptom einer Divertikulitis. Diese können plötzlich auftreten oder sich langsam verstärken. Divertikel entstehen in den meisten Fällen im linken Dickdarm, weil der Druck dort besonders hoch und der Stuhl bereits eingedickt ist. Aus diesem Grund sind Bauchschmerzen bei Divertikulitis meist an dieser Stelle zu spüren. Bei Bewegung und nach dem Essen nehmen die Beschwerden häufig zu, nach dem Stuhlgang verschwinden sie manchmal vorübergehend. 

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Durchfall, Verstopfung oder beides im Wechsel können auf eine Divertikulitis hinweisen. Die Entzündung stört die normale Darmfunktion und führt zu Verdauungsbeschwerden. Auch Blähungen kommen häufig hinzu. Viele Menschen nehmen diese unspezifischen Beschwerden nicht ernst. Halten die Symptome jedoch an oder wechseln sie sich immer wieder ab, sollte in jedem Fall ärztlicher Rat eingeholt werden.

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Gelegentlich kommt es bei Divertikulitis auch zu Übelkeit und Erbrechen. 

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Mitunter blutet die entzündete Schleimhaut in den Divertikeln. Dann zeigen sich geringe Mengen hell- oder dunkelrotes Blut im Stuhl. Auch Schleim und Eiter sind möglich. Dieses Symptom sollte immer ernst genommen und ärztlich abgeklärt werden, weil es auch ein Warnzeichen für Darmkrebs sein kann.

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Bei einer Divertikulitis kann die Entzündung auf die nahegelegene Blase übergreifen oder sie reizen. Dadurch kann es zu Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen kommen. Entsteht eine Fistel, also eine Verbindung zwischen Darm und Blase, sind Luftblasen im Urin, Luftabgang beim Wasserlassen durch die Harnröhre und wiederkehrende Harnwegsinfekte mögliche Folgen. 

Der Körper reagiert auf die Entzündung bei einer Divertikulitis häufig mit erhöhter Körpertemperatur, Müdigkeit und Abgeschlagenheit. Höheres Fieber ab etwa 38,5 Grad Celsius weist auf eine stärkere Entzündungsreaktion hin und sollte in Verbindung mit starken Bauchschmerzen rasch ärztlich abgeklärt werden.

Frauen interpretieren die Beschwerden bei einer Divertikulitis manchmal fälschlicherweise als Regelschmerzen. Kommen Verdauungsprobleme oder Unwohlsein hinzu, ist eine ärztliche Abklärung der Unterleibsschmerzen daher sinnvoll. 

Eine Divertikulitis kann von selbst abklingen, flammt jedoch manchmal erneut auf, weil die Divertikel bestehen bleiben. Die Symptome können daher in Schüben auftreten und zwischenzeitlich nachlassen. 

Auch Stress kann dazu beitragen, dass Beschwerden wiederkehren oder sich verstärken. Derartige Probleme sollten aber nicht nur auf die Psyche zurückgeführt werden. Denn wiederkehrende Entzündungen können auf Dauer zu ernsten Komplikationen wie einem Abszess oder einem Darmdurchbruch führen.

Selten kann eine Divertikulitis zu einem Notfall werden. Starke, zunehmende Bauchschmerzen, ein harter Bauch, hohes Fieber oder Kreislaufprobleme können auf Komplikationen wie einen Darmdurchbruch, eine Bauchfellentzündung oder einen Darmdurchbruch hinweisen und sollten sofort ärztlich abgeklärt werden. Die Beschwerden können dann einer Blinddarmentzündung ähneln, treten jedoch meist im linken Unterbauch auf, während sie bei einer Appendizitis typischerweise rechts liegen.

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