ich habe vor einigen Tagen in einem Forum gelesen, dass die Ganzkörper-Skelett-Szintigrafie nur unzureichend bei der Diagnose rheumatischer Erkrankungen einschl.Morbus Bechterew sei. Man war der Auffassung das ein kontrastmittelgestütztes MRT hier aussagekräftiger wäre. Persönlich sehe ich aber auch das MRT nicht immer als aussagekraftig genug an, da es hier auch Patienten gibt welche das Kontarstmittel nicht genügend anreichern. Wenn ich jedoch an das Szintigramm denke, welches bei mir angefertigt wurde, bin ich der Auffassung das dies ausreichend wäre. So wurde zuerst ein Ganzkörperbild angefertigt und im Nachgang auffällige Stellen einzeln und gezielt aufgenommen. Da ich an vielen Stellen Beschwerden habe wurden so ziemlich alle Extremitätengelenke und die WS in BWS, LWS und Becken einzeln betrachtet.
Hinzufügen muss ich, dass diese Praxis immer sehr effektiv arbeitet. Das soll heissen, dass der Arzt hier sich viel Mühe gibt und versucht den Patienten nur einmal zu sehen. Im Detail, wenn ein Patient wegen Schilddrüsenbeschwerden kommt und er einen Knoten erkennt, dann wird dieser gleich(mit Einverständnis des Patienten) punktiert. So erspart er dem Patienten weitere Besuche und Kontrastmittelgaben.
Um nochmals auf die Szintigrafie zu kommen, bei mir hat diese Untersuchung sehr geholfen eine Diagnose zu finden. Denn meine Symptome waren sehr deutlich, aber ohne Rheumafaktoren im Blut. Einzig erhöht waren Entzündungszeichen wie CRP, BSG, Ferritin, TNF-a und Amyloid sowie der ANA-Titer. Hinzu kamen diverse vegetative Symptome die eigentlich typisch für eine rheumatische Erkrankung sind. Etliche Ärzte haben sich schwer getan um die Ursache zu finden. Nunmehr befinde ich mich in der Uniklinik Dresden bei Prof. Aringer in Behandlung. Auf ihn gestossen bin ich über die Rheumaliga die diesen Arzt empfohlen hatte.
So nun bin ich etwas abgeschweift von der ursprünglichen Frage.
Also wer kann hier etwas dazu sagen. Skelettszintigrafie mit Detailaufnahmen oder MRT mit Kontrastmittel - was ist überlegener oder sind beide gleichwertig in der Diagnostik?
LG
LaSa
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