Sehr geehrte Frau Dr. Schönenberg,
heute haben wir die Ergenisse des CTs bei meiner Mutter mit Sigma Tumor erhalten, zwecks Suche nach Metastasen. Hier der Befund:
Thorax: Partiell erfasste Schilddrüse homogen nicht vergrößert. Zahlreiche Lymphknoten beidseits axillär mit grenzwertig großem,zentral hypodensen Lymphknoten thorakal. Axiale Hiatushernie. Trachea unauffällig. Herz nicht vergrößert. Kein Perikarderguss. Dezente Aortenklappensklerose. Aorta unauffällig. Kein Pleuraerguss.Irregulär begrenzte Verdichtungen Oberlappen rechts Segment 3 (17 x 8 mm, Serie 4 Bild 37). Im Übrigen keine pulmonalen Rundherde. Keine pneumonischen Infiltrate.
Abdomen: Leber glatt berandet, in der arteriellen Phase insgesamt etwas dichtegemindert und mt kleinster Hypodensität subkapsulär im Segment VI. Annehmbar Z.n. Cholezystektomie. Erweiterter DHC mit einem max. durchmesser von 12 mm. Pancreas regelrecht lobuliert mit gering betonten Ductus pancreaticus im Kopfbereich. Milz deutlich vergrößert mit hypodense Läsion in der arteriellen Phase (Serie 2 Bild 71). Nebennieren beidseits unauffällig. Nieren seitengleich kontrastiert ohne Konkrement oder Harnstau. Harnblase mäßig gefüllt, soweit dabei beurteilbar ohne Wandverdickung. Uterus myomatosus. Zirkuläre, irregulär begrenzte WAndvedickung des Colon sigmoideum auf einer Länge von ca. 5 cm mit deuticher Lumeneinengung. Direkt oral davon Ausstülpung des Lumens des Colons nach dorsal. im übrigen Gastrointestinaltrakt unauffällig. Angrenzend an die Raumforderung des Colon sigmoideum multiple, teils pathologisch vergrößerte Lymphknoten mesenterial (exemplarisch von 11 mm, serie 3 Bild 83) sowie paraaortal (exemplarisch 11 mm, serie 3, Bild 69). Zahlreiche Lymphknoten beideseits iliakal ohne pathologische Vergrößerung.
Skelett: Mehrerer fokale Mehrsklerosierungen in der proximalen Femora sowie des Beckenskeletts, a.e. Komapaktinseln entsprechend. Spondylosis deformans und Osteochondrose der Wirbelsäule mit Retrospondylophyt am thorakolumbalen Übergang.
Beurteilung:
1. stenosierender Tumor des Colon sigmoideum, bildmorphologisch vereinbar mit einem Sigmakarzinom. Oral angrenzendes Divertikel.
2. V.a. Lymphknotenmetastasen mesenterial und paraaortal.
3. Pulmonale Verdichtung im Oberlappen rechts, aufgrund der Anamnese mit V.a. Sigmakarzinom malignitätssuspekt.
Nebenbefund: Uterus myomatosus. Axiale Hiatushernie, Zeichen der Steatosis hepatis. A.e. kleinste Leberzyste. Z.n. CCE mit erweitertem DHC. Degenerative Wirbelsäulenveränderungen mit Retrospondylophyt BWK 12/LWK1.
Können sie mir sagen, ob in diesem Befund generell nun Metastasen gefunden wurden? Die Lymphknotenmetastasen mesenterial und paraaortal, haben die was mit der Nähe des Tumors im Sigma zu tun (diese würden ja mit entfernt werden) oder muss ich mir vorstellen, das diese dann im gesamten Körper verteilt sind? Lymphbahnen hat man doch überall?
Was ist unter 3. mit der pulmonalen Verdichtung gemeint - auch Metastasen in der Lunge?
Es soll nach Möglichkeit minimal invasiv operiert werden. Das Stück bösartiger Darm soll großzügig entfernt werden.Auch die umliegenden Lymphknoten kommen raus. Es soll der Darm dann so wieder zusammen genäht werden ohne einen künstlichen DArmausgang. Kann sowas wieder auseinanderplatzen, wenn man Stuhlgang hat, vor allem festen Stuhlgang? Kann mir das nicht vorstellen. Zwecks Chemo und Bestrahlung hat jetzt noch keiner was gesagt .
heute haben wir die Ergenisse des CTs bei meiner Mutter mit Sigma Tumor erhalten, zwecks Suche nach Metastasen. Hier der Befund:
Thorax: Partiell erfasste Schilddrüse homogen nicht vergrößert. Zahlreiche Lymphknoten beidseits axillär mit grenzwertig großem,zentral hypodensen Lymphknoten thorakal. Axiale Hiatushernie. Trachea unauffällig. Herz nicht vergrößert. Kein Perikarderguss. Dezente Aortenklappensklerose. Aorta unauffällig. Kein Pleuraerguss.Irregulär begrenzte Verdichtungen Oberlappen rechts Segment 3 (17 x 8 mm, Serie 4 Bild 37). Im Übrigen keine pulmonalen Rundherde. Keine pneumonischen Infiltrate.
Abdomen: Leber glatt berandet, in der arteriellen Phase insgesamt etwas dichtegemindert und mt kleinster Hypodensität subkapsulär im Segment VI. Annehmbar Z.n. Cholezystektomie. Erweiterter DHC mit einem max. durchmesser von 12 mm. Pancreas regelrecht lobuliert mit gering betonten Ductus pancreaticus im Kopfbereich. Milz deutlich vergrößert mit hypodense Läsion in der arteriellen Phase (Serie 2 Bild 71). Nebennieren beidseits unauffällig. Nieren seitengleich kontrastiert ohne Konkrement oder Harnstau. Harnblase mäßig gefüllt, soweit dabei beurteilbar ohne Wandverdickung. Uterus myomatosus. Zirkuläre, irregulär begrenzte WAndvedickung des Colon sigmoideum auf einer Länge von ca. 5 cm mit deuticher Lumeneinengung. Direkt oral davon Ausstülpung des Lumens des Colons nach dorsal. im übrigen Gastrointestinaltrakt unauffällig. Angrenzend an die Raumforderung des Colon sigmoideum multiple, teils pathologisch vergrößerte Lymphknoten mesenterial (exemplarisch von 11 mm, serie 3 Bild 83) sowie paraaortal (exemplarisch 11 mm, serie 3, Bild 69). Zahlreiche Lymphknoten beideseits iliakal ohne pathologische Vergrößerung.
Skelett: Mehrerer fokale Mehrsklerosierungen in der proximalen Femora sowie des Beckenskeletts, a.e. Komapaktinseln entsprechend. Spondylosis deformans und Osteochondrose der Wirbelsäule mit Retrospondylophyt am thorakolumbalen Übergang.
Beurteilung:
1. stenosierender Tumor des Colon sigmoideum, bildmorphologisch vereinbar mit einem Sigmakarzinom. Oral angrenzendes Divertikel.
2. V.a. Lymphknotenmetastasen mesenterial und paraaortal.
3. Pulmonale Verdichtung im Oberlappen rechts, aufgrund der Anamnese mit V.a. Sigmakarzinom malignitätssuspekt.
Nebenbefund: Uterus myomatosus. Axiale Hiatushernie, Zeichen der Steatosis hepatis. A.e. kleinste Leberzyste. Z.n. CCE mit erweitertem DHC. Degenerative Wirbelsäulenveränderungen mit Retrospondylophyt BWK 12/LWK1.
Können sie mir sagen, ob in diesem Befund generell nun Metastasen gefunden wurden? Die Lymphknotenmetastasen mesenterial und paraaortal, haben die was mit der Nähe des Tumors im Sigma zu tun (diese würden ja mit entfernt werden) oder muss ich mir vorstellen, das diese dann im gesamten Körper verteilt sind? Lymphbahnen hat man doch überall?
Was ist unter 3. mit der pulmonalen Verdichtung gemeint - auch Metastasen in der Lunge?
Es soll nach Möglichkeit minimal invasiv operiert werden. Das Stück bösartiger Darm soll großzügig entfernt werden.Auch die umliegenden Lymphknoten kommen raus. Es soll der Darm dann so wieder zusammen genäht werden ohne einen künstlichen DArmausgang. Kann sowas wieder auseinanderplatzen, wenn man Stuhlgang hat, vor allem festen Stuhlgang? Kann mir das nicht vorstellen. Zwecks Chemo und Bestrahlung hat jetzt noch keiner was gesagt .
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