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Pille und andere Medikamente

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  • Pille und andere Medikamente

    Hallo Dr. Siegrist,

    ich habe eine Frage zur Wechselwirkung der Pille mit anderen Medikamenten:
    Mein Frauenarzt sagt, daß nur einige Antiepileptika den Schutz durch die Pille aufheben können, aber Antibiotika - eine richtige Einnahme der Pille vorausgesetzt - deren Wirkung nicht beeinträchtigen, es sei denn, es tritt starker Durchfall auf. Stimmt das? Können die Antibiotika, z. B. bei gleichzeitiger Einnahme, die Resorption der Pille nicht beeinträchtigen?
    Und wie ist der Einfluß von Antimykotika? Nystatin Suspension oder Gel zum Beispiel soll ja auch im Darm wirken. Ist es da nicht möglich, daß sich diese Suspension bei zeitnaher Einnahme um die Pille legt und die Resorption dadurch behindert? Wenn ja, wie groß sollte der zeitliche Abstand zwischen den Einnahmen sein?

    Und noch eine letzte Frage: Sie haben letzte Woche auf die Frage, wann bei Vergessen der Pille in der 1. Woche der Schutz wieder gegeben sei, geantwortet, nach 7 Tagen. Wieso ist das so? Ich dachte immer, bei einer vergessenen Pille sei der Schutz erst am 1. Tag des nächsten Zyklus wieder gegeben.

    Vielen Dank für´s Antworten!

    Felice


  • RE: Pille und andere Medikamente


    Antibiotika können die Darmflora zerstören. Die Darmbakterien sind aber wichtig für die Wirkung der einiger Pillenpräparate, da diese einen enterohepatischen Kreislauf durchlaufen. D.h. der Wirkstoff wird resorbiert, vom körper teilweise abgebaut und über die Leber in den Darm ausgeschieden. Dort wird der Wirkstoff durch die Darmbakterien wieder reaktiviert und erneut resorbiert. Fehlen nun die Darmbakterien erfolgt auch keine Wiederaufnahme und die aufgenommene Wirkstoffkonzentration wird im Endeffekt geringer.

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