Zungenbelag

Zungenbelag: Ursachen

Stand: 30. November 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Eine belegte Zunge ist meist durch alte Zellen, Nahrungsreste und harmlose Keime verursacht. Ein weißer Zungenbelag kann aber auch durch einen Mundpilz (Soor) bedingt sein. Ebenfalls fieberhafte Infekte und Magenerkrankungen (wie Magenschleimhautentzündung) können, ebenso wie sexuell übertragbare Krankheiten (wie Syphilis) zu Zungenbelag führen. Eine Zungenentzündung (Glossitis) äußert sich durch eine glatte, rote Zunge mit Zungenbrennen. Auch Medikamente und Gifte können einen Zungenbelag hervorrufen (z.B. Bleisaum, Wismutsaum). Weitere Ursachen für eine belegte Zunge sind Zahn- und Zahnfleischkrankheiten (z.B. Parodontitis) sowie Hautkrankheiten und innere Erkrankungen, die sich nicht nur an der Haut, sondern auch an der Mundschleimhaut äußern (wie Pemphigus vulgaris, Lichen ruber).

Die sogenannte Landkartenzunge (Lingual geographica) ist durch auffällige landkartenähnliche Veränderungen mit roten, grau-gelblich umsäumten Flecken gekennzeichnet. Die Landkartenzunge ist harmlos und ihre Ursache ist nicht bekannt. Bei der (schwarzen) Haarzunge handelt es sich um eine Vergrößerung der Zungenpapillen (Hypertrophie der Papillae filiformes). Die vergrößerten Papillen nehmen leicht die Farbe der verzehrten Speisen an und es erscheint ein bräunlich schwarzer, blauer, grüner, gelblicher oder rötlicher Zungenbelag.

Als Krebsvorstufe (Präkanzerose) gilt der Morbus Bowen (Leukoplakie), der in Form von weißen, manchmal auch roten Flecken vor allem an der Mundschleimhaut auftritt. Die Angst vor Zungenkrebs ist bei Zungenbelägen aber in den meisten Fällen nicht begründet. Der Zungenkrebs ist ein relativ seltener bösartiger Tumor, der durch Alkohol, Tabak und andere potenziell krebserregende Stoffe verursacht wird. Zungenbelag ist bei Zungenkrebs jedoch nicht typisch.

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