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Stand: 26. März 2012Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Eine belegte Zunge kann verschiedene Ursachen haben. Der Zungenbelag besteht meist aus alten Zellen, Nahrungsresten und harmlosen Keimen. Ein weißer Zungenbelag kann aber auch durch einen Mundpilz (z.B. Soor) bedingt sein. Fieberhafte Infekte und Magenerkrankungen (wie Magenschleimhautentzündung) können wie sexuell übertragbare Krankheiten (etwa Syphilis) ebenfalls zu Zungenbelag führen. Eine Zungenentzündung (Glossitis) äußert sich dagegen durch eine glatte, rote Zunge mit Zungenbrennen. Auch Medikamente und Gifte können einen Zungenbelag hervorrufen (z.B. Bleisaum, Wismutsaum).
Vermehrter Zungenbelag und damit eine belegte Zunge kann weitere Erkrankungen als Ursachen haben, zum Beispiel Zahn- und Zahnfleischkrankheiten (z.B. Parodontitis) sowie Hautkrankheiten und innere Erkrankungen, die sich nicht nur an der Haut, sondern auch an der Mundschleimhaut äußern (wie Pemphigus vulgaris, Lichen ruber).
Die sogenannte Landkartenzunge (Lingua geographica) ist durch auffällige landkartenähnliche Veränderungen mit roten, grau-gelblich umsäumten Flecken gekennzeichnet. Die Landkartenzunge ist harmlos und ihre Ursache ist nicht bekannt. Bei der (schwarzen) Haarzunge handelt es sich um eine Vergrößerung der Zungenpapillen (Hypertrophie der Papillae filiformes). Die vergrößerten Papillen nehmen leicht die Farbe der verzehrten Speisen an und es erscheint ein schmutzig-weißer oder dunkelgrüner bis schwarzer Zungenbelag.
Als Krebsvorstufe (Präkanzerose) gilt der Morbus Bowen (Leukoplakie), der in Form von weißen, manchmal auch roten Flecken vor allem an der Mundschleimhaut auftritt. Die Angst vor Zungenkrebs ist bei Zungenbelägen aber in den meisten Fällen nicht begründet. Der Zungenkrebs ist ein relativ seltener bösartiger Tumor, der durch Alkohol, Tabak und andere potenziell krebserregende Stoffe verursacht wird. Zungenbelag ist bei Zungenkrebs jedoch nicht typisch.
Häufig rufen Infektionskrankheiten eine belegte Zunge hervor und sind damit die Ursachen von Zungenbelag, zum Beispiel:
Auch eine sogenannte Harnvergiftung (Urämie) kann sich durch eine belegte Zunge äußern. Ursachen der Urämie sind Nierenerkrankungen bis zum Nierenversagen (Niereninsuffizienz).
Weiterlesen: Belegte Zunge (Zungenbelag): Diagnose
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