Zahnverfärbung

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Forenexperte: Dr. med. dent. Peter Schmitz-Hüser Forum Zahnmedizin

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Zahnverfärbung

Zahnverfärbung: Ursachen

Stand: 31. Dezember 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Eine Zahnverfärbung kann auf unterschiedliche Weise entstehen. Je nachdem, worin Zahnverfärbungen ihre Ursachen haben, unterscheidet man zwei Gruppen: äußere und innere Verfärbungen.

Eine äußere Zahnverfärbung entsteht durch Ablagerungen auf der Zahnoberfläche: Sowohl in den dünnen Film, der die Zähne immer überzieht, als auch in den Zahnbelag (Plaque) oder Zahnstein können sich Farbstoffe von außen einlagern. Färbende Substanzen können aber auch von außen in die Oberfläche des Zahnschmelzes eindringen und sich entlang von kleinen Rissen im Zahnschmelz in tiefer liegenden Bereichen der Zahnoberfläche ablagern. Für äußerlich verfärbte Zähne sind häufig Tabak, Kaffee, Tee, Rotwein, Früchte und Fruchtsäfte oder Gewürze verantwortlich. Äußere Zahnverfärbungen können ihre Ursachen aber auch in Chlorhexidin oder Zinnfluorid haben, die zum Beispiel in manchen Mundspüllösungen enthalten sind. Darüber hinaus kann auch ein bakterieller Belag die Zähne äußerlich verfärben.

Eine innere Zahnverfärbung geht vom Zahnschmelz oder Zahnbein aus. Wenn diese Zahnverfärbungen bei Kindern während der Zahnentwicklung auftreten, kommen als Ursachen sowohl Erbfaktoren als auch verschiedene Einflüsse vor oder nach der Geburt infrage. Für die Verfärbungen der Zähne kann dann zum einen eine veränderte Zahnstruktur verantwortlich sein (wie Missbildungen des Zahnschmelzes durch eine gestörte Zahnschmelzbildung). Zum anderen kann eine innere Zahnverfärbung bei Kindern auf eingelagerte Substanzen (durch Medikamente o. sonstigen Farbstoffüberschuss) zurückzuführen sein:

• So kann eine Zahnverfärbung bei Kindern zum Beispiel durch bestimmte Antibiotika entstehen:
  • Eine Tetracyclin-Behandlung in den ersten Lebensjahren kann die Milchzähne grau oder gelblich verfärben.
  • Auch wenn die werdende Mutter in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft Tetracycline eingenommen hat, kann das Kind graue oder gelbliche Milchzahnverfärbungen entwickeln.
• Eine seltene Ursache für rötlich-braune Zahnverfärbungen (sog. Erythrodontie) ist die kongenitale erythropoetische Porphyrie – eine Erbkrankheit, bei der vermehrt ein bestimmter Farbstoff (Uroporphyrin) anfällt und sich in Zähnen und Knochen einlagert.
• Blaugrüne Zahnverfärbungen (sog. Chlorodontie) können ihre Ursachen in einer sogenannten Rhesusunverträglichkeit zwischen Mutter und Kind haben, der man aber heutzutage meist frühzeitig gegensteuert: Wenn mütterliche Antikörper gegen das Rhesus-Antigen ins Kind gelangen, zerstören sie dessen rote Blutkörperchen (Erythrozyten). Dabei entstehen bestimmte Farbstoffe (Bilirubin) und lagern sich unter anderem im Zahnbein des Kindes ab. Diese Zahnverfärbung geht aber mit der Zeit (durch weitere Zahnschmelzbildung) zurück.
• Eine weitere mögliche Ursache für grün verfärbte Zähne im Milchgebiss ist ein angeborener Gallengangverschluss: Auch dies hat einen Überschuss an Bilirubin zur Folge, der sich im Zahnbein ablagert.

Für innere Zahnverfärbungen kommen als Ursachen auch Zahnunfälle, Karies und abgestorbene Zahnnerven oder Wurzelbehandlungen infrage. Außerdem können sich Zähne im Rahmen des normalen Alterungsprozess verfärben.

Weiterlesen: Zahnverfärbung: Diagnose

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