Gewichtsabnahme: Diagnose

Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Eine ungewollte rasche Gewichtsabnahme ohne erkennbaren Grund erfordert eine genaue Diagnose durch den Hausarzt. Der Arzt erfragt im Anamnesegespräch, wie viel Körpergewicht (gemessen in Kilogramm) Sie in welchem Zeitraum abgenommen haben und ob noch weitere Beschwerden vorliegen (z.B. Abgeschlagenheit, Durchfall, Schmerzen oder Erbrechen). Von Interesse ist auch, ob Sie Ihre Ernährung und oder Ihr Bewegungsverhalten verändert haben, ob Vorerkrankungen bestehen (wie eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, eine Krebserkrankung), ob Sie Medikamente einnehmen, ob eine belastende familiäre oder berufliche Situation vorliegt und vieles mehr.

Ihr aktuelles Körpergewicht stellt der Arzt mithilfe einer Waage fest. Danach kann er Ihren Body Mass Index (BMI) errechnen. Dieser gibt einen Anhaltspunkt, ob Sie bereits untergewichtig sind. Um das Ausmaß und die Ursache der Gewichtsabnahme herauszufinden, folgt eine gründliche körperliche Untersuchung, bei der auch Puls und Blutdruck gemessen werden. Gegebenenfalls kommen auch ein EKG oder eine Ultraschalluntersuchung in Betracht.

Eine Blutuntersuchung gibt weiteren Aufschluss über die mögliche Ursache der Gewichtsabnahme. Für die Diagnose sind unter anderem die Schilddrüsenwerte, der Blutzuckerspiegel, Leber- und Nierenwerte, Blutfettwerte, rote und weiße Blutkörperchen, Entzündungszeichen und einige weitere Blutwerte wichtig. Auch eine Stuhlprobe kann, beispielsweise zum Nachweis einer Wurminfektion, sinnvoll sein. Besteht der Verdacht auf eine bestimmte Erkrankung (z.B. Schilddrüsenüberfunktion, Diabetes mellitus, Darmerkrankung, Krebserkrankung) als Ursache der Gewichtsabnahme, sind für eine sichere Diagnose weitere Untersuchungen nötig.

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