Erbrechen (Emesis, Vomitus): Diagnose

Stand: 07. Februar 2013Veröffentlicht von: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Leichtes und schnell vorübergehendes Erbrechen erfordert in der Regel keine Diagnose durch den Arzt. Sehr starkes, lang andauerndes Erbrechen (Emesis, Vomitus) und das Erbrechen von Blut sind jedoch dringende Gründe, eine sichere Diagnose durch den Arzt stellen zu lassen. Er versucht, die Ursache des Erbrechens zu ermitteln, und stellt dazu zunächst einige Fragen. Wichtig ist, seit wann und wie oft das Erbrechen auftritt und vor allem was erbrochen wird (beispielsweise klare Flüssigkeit, Speisereste, Blut). Die Betroffenen sollten dem Arzt mitteilen, ob noch weitere Beschwerden wie Durchfalloder Fieber neben der Übelkeit und dem Erbrechen bestehen – das erleichtert die Diagnose. Außerdem erfragt der Arzt, was der Betroffene in den letzten Tag gegessen hat und wann er zuletzt etwas zu sich genommen hat. Von Interesse sind ebenfalls die Einnahme von Medikamenten, bestehende Vorerkrankungen und bei Frauen der Zeitpunkt der letzten Regelblutung. Diese und weitere Informationen geben dem Arzt wichtige Hinweise auf die Ursache der bestehenden Übelkeit und für das Erbrechen.

Danach folgt eine gründliche körperliche Untersuchung und in manchen Fällen eine Blutentnahme. Ist eine Magen-Darm-Infektion die Ursache für das Erbrechen, reichen diese Diagnose-Maßnahmen oftmals aus. Bei anderen vermuteten Ursachen des Erbrechens sind aber weitere Untersuchungen sinnvoll. Dies können Röntgenaufnahmen, Ultraschalluntersuchungen, eine Spiegelung der Speiseröhre und des Magens (Magenspiegelung) oder des Darms (Darmspiegelung) sowie spezielle Tests auf eine Nahrungsmittelunverträglichkeit oder eine Nahrungsmittelallergie sein.

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