Blut im Urin (Hämaturie)

Blut im Urin (Hämaturie): Diagnose

Stand: 29. Oktober 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei Blut im Urin (Hämaturie) stellt der Arzt zunächst in einem ausführlichen Gespräch – der Anamnese – einige Fragen, um die Diagnose zu stellen. So fragt er zum Beispiel:

• Wann haben Sie das Blut im Urin zum ersten Mal entdeckt?
• "Wie rot" sah der Urin aus? (Intensität der Rotfärbung)
• Hat sich eine Verletzung oder ein Unfall ereignet?
• Bestehen Beschwerden wie Blasenschmerzen oder Brennen beim Wasserlassen?
• Sind Vorerkrankungen und Steine (wie Blasensteine, Nierensteine) bekannt?
• Nehmen Sie Medikamente (z.B. gerinnungshemmende Wirkstoffe wie Phenprocoumon) ein?

Um auszuschließen, dass die Rotfärbung des Urins fälschlicherweise nicht durch Blut, sondern ein Nahrungsmittel (z.B. Rote Beete) verursacht wurde, sollte man sich vorab überlegen, was man gegessen und getrunken hat.

Bei der körperlichen Untersuchung tastet und klopft der Arzt den Bauch und die Flanken ab, und misst Temperatur, Blutdruck und Puls. Mittels Ultraschall (Sonographie) untersucht er Blase, Nieren und Harnleiter und erkennt beispielsweise Steine oder eine gestaute Niere.

Bei Blut im Urin fordert der Arzt außerdem eine Urinprobe zur Urindiagnostik an. Mittels Teststreifen lassen sich bereits rote Blutkörperchen (Erythrozyten) sowie weitere mögliche Urinbestandteile wie Eiweiße nachweisen.Der Arzt wird außerdem einen Teil der Urinprobe unter dem Mikroskop untersuchen lassen, um noch genauere Ergebnisse zu erhalten. Außerdem nimmt er Blut ab für die weitere Diagnostik.

Je nach Ergebnis sind bei Hämaturie weitere Untersuchungen sinnvoll, um die Ursache von Blut im Urin festzustellen oder um einen Befund weiter abzuklären. Dazu zählen beispielsweise eine Röntgenuntersuchung des Bauchs sowie des Nierenbeckens (Pyelographie) und der Harnleiter (Ureteropyelographie), eine Blasenspiegelung (Zystoskopie) sowie unter Umständen eine Computer- oder Kernspintomographie, eine Angiographie (Darstellung der Blutgefäße) und eine Biopsie (Probenentnahme) der Niere.

Weiterlesen: Blut im Urin (Hämaturie): Therapie

• erste Seite
• zurück
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• weiter
• letzte Seite (5)