Aszites (Bauchwassersucht)

Stand: 31. Januar 2012Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Aszites (Bauchwassersucht): Definition

Aszites ist der medizinische Fachausdruck für Bauchwassersucht, die umgangssprachlich oft als "Wasser im Bauch" bezeichnet wird. Durch einen Aszites kann sich der Bauchumfang des Betroffenen beträchtlich erhöhen.

Ein Aszites entsteht dann, wenn sich in der freien Bauchhöhle – also nicht im Darm oder anderen Hohlorganen wie der Harnblase – wässrige Flüssigkeit ansammelt. Handelt es sich bei der Flüssigkeit um Blut, sprechen Mediziner weniger von einem Aszites. Hier sind eher Begriffe wie Hämaskos oder Hämatoperitoneum gängig.

Bauchwassersucht kann verschiedene Ursachen haben. Vor allem Erkrankungen, die zu einem Eiweißmangel (Hypalbuminämie) führen, können einen Aszites hervorrufen. Eine Hauptursache ist die Mangelernährung: Die "Hungerbäuche" von unterernährten Kindern aus der sogenannten Dritten Welt sind typische Beispiele für diese Form des Aszites. Eiweißmangel und Wasser im Bauch sind hierzulande weniger die Folge von Unterernährung, sondern treten eher im Rahmen von chronischen Lebererkrankungen oder Nierenerkrankungen (z.B. Niereninsuffizienz) auf.

Aszites entsteht außerdem durch Krankheiten, die einen Blutstau im Bauchraum hervorrufen und damit den Druck in den Blutgefäßen erhöhen – vor allem in der sogenannten Pfortader (portale Hypertension). Hier spielen neben Herzkrankheiten (z.B. Herzschwäche) wieder Erkrankungen der Leber (z.B. Leberzirrhose) eine wichtige Rolle. Weitere mögliche Ursachen von Aszites sind Entzündungen oder Krebserkrankungen.

Kleinere Mengen Flüssigkeit in der Bauchhöhle verursachen meist wenig oder gar keine Beschwerden. Das Wasser im Bauch kann allerdings zu einer auffälligen, starken Bauchschwellung führen. Wichtige Aufgaben des Arztes sind dann:

• Der Arzt muss feststellen, ob es sich bei der Schwellung tatsächlich um einen Aszites handelt.
• Er muss herausfinden, was genau zur Bauchwassersucht geführt hat.
• Der Arzt muss eine geeignete Therapie beginnen.

Weiterlesen: Aszites (Bauchwassersucht): Ursachen

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