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Forenexperte: Dr. Norbert Scheufele
Forum Verhütung
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Stand: 18. Juni 2012Autor: Onmeda-Redaktion
Chemische Verhütungsmittel (Spermizide) werden in Form von Salben, Gelees, Zäpfchen, Schaum oder Sprays vor dem Geschlechtsverkehr in die Scheide eingeführt. Sie sollen Spermien davon abhalten, die Eizelle zu erreichen oder zu befruchten.
Dazu muss die chemische Substanz mindestens 10 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr möglichst nah an den Muttermund platziert werden. Erst dort entfaltet sie die verhütende Wirkung, die übrigens nur für einen Samenerguss anhält.
Je nach Substanz lassen sich verschiedene Wirkungsweisen der chemischen Verhütungsmittel wie folgt unterscheiden:
Außerdem gibt es chemische Verhütungsmittel, die zwei Wirkungsweisen in sich vereinen. Dazu zählt zum Beispiel der Verhütungsschwamm, der zum einen eine mechanische Barriere für die Samenzellen bildet sowie zum anderen durch eine chemische Substanz die Spermien abtötet. Nach dem gleichen Prinzip funktioniert auch der Vaginalfilm, der in Deutschland allerdings nicht erhältlich ist.
Die alleinige Verwendung von Spermiziden ist nicht sehr sicher und daher nur in Kombination mit anderen Verhütungsmitteln empfehlenswert. Der Pearl-Index chemischer Verhütungsmittel beträgt 3 bis 21. Das bedeutet, dass die alleinige Verwendung eines chemischen Verhütungsmittels mindestens bei 3, aber möglicherweise auch bei 21 von 100 Frauen pro Jahr zu einer ungewollten Schwangerschaft führt. Daher gilt: Je kleiner der Pearl-Index, desto sicherer die Methode.
Chemische Verhütung mag modern klingen, sie gehört aber zu den ältesten und einfachsten Verhütungsmethoden. Schon in der Antike kamen Spermizide zum Einsatz: Dort verwendete man beispielsweise natürliche Wirkstoffe wie Honig und zerriebene Akazienknospen, um Spermien in der Vagina abzutöten. Akazienknospen enthalten den harzigen Pflanzensaft Gummi Arabicum, der sich in der Scheide in Milchsäure umwandelt.
Eine andere Methode der Ägypter war es, Granatapfelkerne zu zerstoßen und daraus mithilfe von Wachs Zäpfchen zu rollen. Das Prinzip dieser Verhütungsmethode ist vor allem deswegen beeindruckend, weil der Granatapfel ein natürliches Östrogen enthält, das wie die moderne Pille den Eisprung verhindert haben könnte.
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Erste kommerzielle Spermizide wurden im 19. Jahrhundert in England vertrieben. Diese bestanden in der Regel aus einem Gemisch aus Chinin, Kakaobutter und Milchsäure. Nach Einführung in die Scheide überzieht die Kakaobutter den Muttermund mit einem öligen Film – so entsteht eine mechanische Barriere für die Spermien. Milchsäure und Chinin beeinflussen das Scheidenmilieu und hemmen die Beweglichkeit der Spermien, sodass sie die Eizelle nicht mehr erreichen und befruchten können.
Diese als "Rendells" bekannten chemischen Verhütungsmittel – benannt nach ihrem Entdecker Charles Rendell – bieten allerdings nur eine geringe Sicherheit und sollten nicht verwendet werden.
Heutzutage enthalten Präparate zur chemischen Verhütung vor allem den Wirkstoff Nonoxinol-9. Diese Substanz greift schon in geringen Mengen die äußere Zellhülle der Spermien an. Dadurch schrumpft die Samenzelle, verliert ihre Fähigkeit zur Fortbewegung und stirbt schließlich ab.
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