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Achillessehnenriss (Achillessehnenruptur)

Stand: 27. August 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Wenn die dickste und längste Sehne des Menschen – die Achillessehne – reißt, klingt die meist wie ein Peitschenknall. Dieses für den Achillessehnenriss (Achillessehnenruptur) typische Geräusch kennen vor allem Sportler.

Der Achillessehnenriss trifft überwiegend Menschen zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr (vor allem Männer). Meistens entsteht diese Sehnenverletzung durch Überbeanspruchung der Sehne bei sportlicher Belastung. Die an der Ferse ansetzende Achillessehne verbindet den Wadenmuskel mit dem Fersenbein. Bei einem Achillessehnenriss ist sie vollständig durchtrennt. Ist die Achillessehne nicht völlig gerissen, sondern nur angerissen, bezeichnet man dies als partielle Achillessehnenruptur.

Bei einer Achillessehnenruptur kommt es neben dem charakteristischen Knall im Bereich der Achillessehne kurz zu heftigen, stechenden Schmerzen – als würde jemand gegen die Sehne treten. Daneben können nach einem Achillessehnenriss folgende Symptome auftreten:

  • Dellen im Verlauf der Sehne
  • Blutungen
  • Schwellungen (oft nur eine geringe Schwellung über der Ferse)

Da die Achillessehne für das Gehen und Laufen unverzichtbar ist, ist nach einem Achillessehnenriss unbedingt eine rasche und fachgerechte Therapie zu empfehlen. Ob es möglich ist, die gerissene Achillessehne konservativ zu behandeln, oder ob eine Operation ratsam ist, hängt vom Einzelfall ab. In jedem Fall ist bei einer Achillessehnenruptur eine funktionelle Nachbehandlung mit intensiver Physiotherapie sehr wichtig, um die volle Funktionsfähigkeit und Belastbarkeit der Achillessehne wiederherzustellen.

Die Heilung dauert bei einem Achillessehnenriss mindestens sechs Wochen – die Dauer der Nachbehandlung ist entsprechend mindestens ebenso lang. Ob es dabei zu Komplikationen kommt, hängt auch von der gegen den Achillessehnenriss eingesetzten Therapie ab: Bei einer operierten Achillessehnenruptur sind beispielsweise Wundheilungsstörungen oder Infektionen der Wunde häufiger als bei einem konservativ (also ohne Operation) behandelten Riss der Achillessehne. Im Anschluss an die Nachbehandlung können aber alle Betroffenen erwarten, ihre alte Leistungsfähigkeit fast vollständig wiederzuerlangen. Bei Spitzensportlern kann eine Achillessehnenruptur jedoch zu bedeutenden Leistungseinbußen führen.

Weiterlesen: Achillessehnenriss: Definition

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