Wechseljahre (Klimakterium)

Wechseljahre (Klimakterium): Ursachen

Stand: 20. Januar 2012Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Die Wechseljahre (Klimakterium) der Frau haben hormonelle Ursachen. Altersbedingt kommt es Veränderungen im Hormonspiegel der Frau: Etwa zum Ende des fünften Lebensjahrzehnts beginnt die Funktion der Eierstöcke nachzulassen und es werden nach und nach weniger Östrogene (weibliche Sexualhormone) produziert.

Mit zunehmendem Alter verändert sich der Hormonspiegel einer Frau.

Beide Eierstöcke enthalten bei der Geburt mehrere Millionen Eibläschen (Follikel). Diese Zahl verringert sich während der Pubertät auf etwa 100.000 bis 250.000 und nimmt danach ständig mit jedem Eisprung ab. Obwohl bei jedem monatlichen Eisprung nur eine einzige Eizelle die Eierstöcke verlässt, reifen jeden Monat mehrere Follikel mit und gehen nach dem erfolgten Eisprung verloren. Mit durchschnittlich 50 Jahren sind in den Eierstöcken der Frau schließlich keine Eibläschen mehr vorhanden, die zum eisprungfähigen Follikel heranwachsen können. Die Follikel bilden Östrogene, die zu den weiblichen Geschlechtshormonen gehören. Je weniger Follikel nach und nach vorhanden sind, desto weniger Östrogene werden hergestellt. Als Folge kommt es schließlich im Rahmen der Wechseljahre zur letzten von den Eierstöcken gesteuerten Menstruationsblutung (Menopause).

Mit der Menopause verändert sich auch die Hormonproduktion im Gehirn: Da die Eierstöcke in den Wechseljahren immer weniger Östrogene bilden, schüttet das Hirn vermehrt Hormone aus der Gruppe der Gonadotropine aus, also Geschlechtshormone, welche die Eierstöcke zur Hormonproduktion anregen sollen. Vor allem das sogenannte follikelstimulierende Hormon (FSH) wird ausgeschüttet: Während beispielsweise die Konzentration eines speziellen Östrogens namens Estradiol im Klimakterium auf etwa ein Sechstel zurückgeht, steigt die Konzentration von FSH durchschnittlich um mehr als das Sechsfache an. Durch dieses verschobene Hormongleichgewicht kann es im Klimakterium zu verschiedenen Beschwerden wie Müdigkeit, Hitzewallungen oder Herzrasen kommen.

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