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Schistosoma japonicum
Klinik
Autor: Onmeda-Redaktion
Manche Eier werden auch in die Leber eingeschwemmt und führen dort zur Ausbildung von Fremdkörpergranulomen, die nach dem Absterben der Eier mit einer Narbe ausheilen. Mit der Zeit kommt es durch den narbigen (fibrotischen) Umbau der Leber zu einer Verschlechterung der Leberdurchblutung mit einem Druckanstieg im Bereich der Pfortader (portaler Hypertonus). Die Venen der Umgehungskreisläufe halten dem Druck nicht auf Dauer stand. Es kann zu lebensgefährlichen Blutungen in Speiseröhre und Magen kommen. Die Verschlechterung der Leberfunktion führt zu einer Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Ascites). Durch die enge lokale Beziehung zur Leber und die besonders fruchtbaren Weibchen ist die asiatiche Darmbilharziose besonders gefährlich.
Diagnose
Zum Nachweis einer Infektion stehen mehrere Verfahren zur Verfügung. Der mikroskopische Nachweis gelingt aus dem Stuhl und aus Gewebeproben (Biopsie). Durch indirekte Immunfluoreszenz und ELISA lassen sich Antikörper nachweisen.
Therapie
Das Chemotherapeutikum Praziquantel wirkt gegen alle Schistosomen.
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