Necator americanus (Hakenwurm der neuen Welt)

Autor: Onmeda-Redaktion

Das infektiöse Stadium von Necator americanus, dem sogenannten "Hakenwurm der neuen Welt", ist das der filariformen Larve. Sie lebt in feuchten Böden und bohrt sich in die Haut. Sie kann aber auch oral aufgenommen werden. Über den Blutweg gelangen sie in die Lunge. Dort treten sie aus und wandern über die Luftröhre in die Speiseröhre. Von dort geht der Weg weiter in den Magen und den oberen Dünndarm. Dort nisten sie sich in der Schleimhaut ein und wachsen bis zur Geschlechtsreife heran.

Sie heften sich aber nicht nur an der Darmwand fest, sondern saugen auch Blut, von dem sie sich ernähren. Eine weitere Verbreitung geschieht über Eier, die im Stuhl ausgeschieden werden. Erwachsene Würmer sind etwa einen Zentimeter lang. Die ausgeschiedenen Eier können sich im feuchten Boden von den rhabditiformen Larven zu den infektiösen filariformen Larven weiterentwickeln, die den Menschen infizieren.

Erkrankung

Hakenwurm der neuen Welt

Verbreitung

Tropisches und subtropisches Amerika

Klinik

Abhängig von der Zahl der Würmer, die im Dünndarm siedeln und dem Allgemeinzustand des Patienten kann es unter Umständen zu einem Eisenmangel und einem Eiweißverlust kommen. Bereits früher befallene Patienten haben schon Antikörper gegen den Parasiten entwickelt und reagieren mit einer Allergie auf einen erneuten Befall.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt mikroskopisch aus dem Stuhl. In einer Kotkultur können auch Larven nachgewiesen werden.

Therapie

Zur Chemotherapie wird Mebendazol, Albendazol oder Pyrantelpamoat verwendet.