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Wechseljahre (Klimakterium)

Wechseljahre (Klimakterium): Symptome

(Stand: 22. Juli 2010)

Die Wechseljahre (Klimakterium) äußern sich durch Symptome, die auf einen Mangel am weiblichen Geschlechtshormon Östrogen zurückzuführen sind. Frauen reagieren individuell sehr unterschiedlich auf diese Veränderung: Bei etwa einem Drittel der Frauen verlaufen die Wechseljahre ohne Beschwerden. Bei einem weiteren Drittel treten leichte Anzeichen auf, welche die Frauen jedoch nicht als behandlungsbedürftig empfinden. Beim letzten Drittel sind die typischen Wechseljahrsbeschwerden stark ausgeprägt.

Etwa zwei bis sieben Jahre vor der letzten Regelblutung (Menopause) kündigt sich die erste Phase der Wechseljahre – die sogenannte Prämenopause – gewöhnlich durch Zyklusstörungen an: Meist sind die Zyklen verkürzt und die Blutungen stärker. Typisch ist hierbei eine Dauerblutung die mehrere Wochen andauern kann. Mediziner sprechen hier von einer klimakterischen Dauerblutung. Mit dem Übergang in die Prämenopause sind die Regelblutungen dann zunehmend seltener und kürzer; der Eisprung bleibt häufig ganz aus.

Zu Beginn der Wechseljahre stehen meist Beschwerden, die das vegetative Nervensystem betreffen, und psychische Symptome im Vordergrund. Im weiteren Verlauf können zum Beispiel auch Veränderungen an den Geschlechtsorganen hinzukommen. Die für die Wechseljahre typischen Beschwerden fasst man auch unter dem Begriff klimakterisches Syndrom zusammen. Zum klimakterischen Syndrom gehören Symptome wie:

• Hitzewallungen
• Schweißausbrüche
• Herzrasen
• Schwindel
• Schlaflosigkeit
• verminderte Leistungskraft
• Nervosität
• Depressionen
• Kopfschmerzen
• trockene Scheide
• Lustlosigkeit

Die vegetativen Symptome der Wechseljahre (wie Hitzewallungen, Schweißausbrüche, Herzrasen) entstehen durch Veränderungen im Bereich des vegetativen Nervensystems. Dieses regelt lebenserhaltende Funktionen wie Atmung, Verdauung, Stoffwechsel und Wasserhaushalt. Für die Veränderungen während der Wechseljahre ist vor allem der Ausfall der Östrogenbildung verantwortlich; sie machen das vegetative Nervensystem leichter erregbar.

Im Verlauf der Wechseljahre treten häufig auch folgende Symptome auf:

• Bluthochdruck (Hypertonie)
• Gewichtszunahme
• Arthrose
• Osteoporose (Knochenschwund)
• chronische Schmerzen

Der für die Wechseljahre kennzeichnende Östrogenmangel führt auf Dauer auch zu Veränderungen in bestimmten Organen. Besonders die Gebärmutter, die Scheide, die Vulva und die Brustdrüsen bilden sich in den Wechseljahren zurück beziehungsweise beginnen zu schrumpfen. Außerdem bilden sich Haut und Schleimhäute (u.a. von Vulva und Scheide) zurück. Die betroffene Haut ist zunehmend dünner und weniger elastisch. Als Folge kann es zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) kommen.

Weiterlesen: Wechseljahre (Klimakterium): Diagnose

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