Tularämie (Hasenpest)

Tularämie (Hasenpest): Definition

Stand: 31. Mai 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Die Tularämie (Hasenpest) ist eine hochansteckende bakterielle Erkrankung wild lebender kleiner Säugetiere wie Hasen, Wildkaninchen, Mäusen, Ratten oder Eichhörnchen, die auch für Menschen ansteckend ist.

Demnach zählt die Tularämie zu den sogenannten Zoonosen (eine Zoonose ist eine von Tieren auf den Menschen übertragbare Erkrankung). Die Bezeichnung Hasenpest rührt daher, dass das Beschwerdebild dem der Pest ähnelt und die Erkrankung häufig Hasen und Wildkaninchen befällt. Weitere Bezeichnungen für die Tularämie sind:

• Nagerpest
• Lemming-Fieber
• Parinaud-Krankheit

Die Tularämie verläuft bei Tieren und Menschen unterschiedlich; beim Menschen kann sie (je nach Eintrittsstelle des Erregers) verschiedene Krankheitsbilder hervorrufen:

• Ulzeroglanduläre Tularämie (häufigste Form der Hasenpest) mit plötzlichem Fieberanstieg und Geschwüren (lat. Ulzera) an der Eintrittstelle der Erreger mit regionaler, oft eitriger Entzündung der Lymphknoten
• Okuloglanduläre Tularämie (Parinaud-Konjunktivitis) mit kleinem gelbem Knötchen am Auge (der Eintrittsstelle des Erregers), von Ohr bis Hals geschwollenen Lymphknoten und Bindehautentzündung (Konjunktivitis)
• Glanduläre Tularämie mit Lymphknotenschwellungen
• Oropharyngeale Tularämie mit Geschwüren in Mundhöhle und Rachen und regional geschwollenen Lymphknoten; häufig mit Rachenentzündung (Pharyngitis) oder Mandelentzündung (Tonsillitis)
• Thorakale/pulmonale Tularämie bei Befall der Organe im Brustkorb, meist der Lunge (mit Lungenentzündung)
• Abdominale Tularämie (typhoidale/generalisierte/septische Tularämie) bei Befall der Organe in der Bauchhöhle mit typhusähnlichem Krankheitsbild, geschwollener Leber und Milz, Bauchschmerzen und Durchfall; häufig auch mit Befall der Lungen
• Intestinale Tularämie (bes. seltene Form der Hasenpest) mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen, entsteht wahrscheinlich durch den Verzehr von infiziertem und nicht ausreichend erhitztem Fleisch

Nach dem in Deutschland geltenden Infektionsschutzgesetz ist der Nachweis des Erregers der Tularämie meldepflichtig.

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