Tsutsugamushi-Fieber

Stand: 30. Juni 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Das Tsutsugamushi-Fieber – auch Japanisches Fleckfieber genannt – ist eine ernstzunehmende, akut verlaufende Infektionskrankheit, die vor allem in Ost- und Südostasien, Ozeanien und Nordaustralien verbreitet ist.

Bei der Reisernte kann man sich mit dem Tsutsugamushi-Fieber infizieren.

Das Tsutsugamushi-Fieber gehört zu den sogenannten Rickettsiosen, einer Gruppe von Infektionskrankheiten, die durch Bakterien der Gattung Rickettsia verursacht werden. Der spezielle Erreger ist das Bakterium Rickettsia tsutsugamushi. Überträger sind Gliederfüßler wie Milben, aber auch Zecken, Läuse oder Flöhe. Weil vornehmlich Milben die Krankheit übertragen, heißt das Tsutsugamushi-Fieber auch Milbenfleckfieber.

Nach einer Inkubationszeit von 7 bis 30 Tagen treten Symptome auf. Typisch ist ein rotes Knötchen an der Stelle, wo die Milbe zugebissen und die Bakterien übertragen hat. Das Tsutsugamushi-Fieber beginnt dann plötzlich mit hohem Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen. Im weiteren Verlauf tritt ein über den ganzen Körper verteilter Hautausschlag auf. Die Beschwerden ähneln denen bei Fleckfieber. Ohne Therapie kann das Tsutsugamushi-Fieber lebensbedrohliche Komplikationen hervorrufen, zum Beispiel wenn sich das Gehirn oder der Herzmuskel entzünden. Bei Kindern verläuft ein Tsutsugamushi-Fieber oft milder als bei Erwachsenen.

Der Arzt behandelt das Tsutsugamushi-Fieber mit Antibiotika. Es ist bekannt, dass die Erkrankung unbehandelt schwer verlaufen kann, die Angaben zur Sterblichkeit bei Tsutsugamushi-Fieber schwanken aber stark im Bereich von 1 bis 60 Prozent. Unter antibiotischer Behandlung ist die Prognose aber sehr gut.

Ein effektiver Schutz vor dem Tsutsugamushi-Fieber besteht darin, Bisse durch Milben zu vermeiden. Personen, die sich in Risikogebieten aufhalten, erreichen das zum Beispiel durch geeignete Kleidung.

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