Tinnitus (Ohrgeräusche)

Entstehung eines subjektiven Tinnitus

Stand: 12. November 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Ein subjektiver Tinnitus (subjektive Ohrgeräusche) kann auf unterschiedlichen Wegen entstehen: im Hörnerv, im Hörzentrum des Gehirns (zentraler Tinnitus) sowie durch Stress. Wie das im Detail geschieht, ist nur teilweise geklärt.

Entstehung im Hörnerv

Lärmeinwirkungen oder der Einfluss von Innenohrgiften (bestimmte Medikamente) können sich auf die Funktion des Hörnervs im Innenohr auswirken. Normalerweise entstehen in den Nervenfasern spontane elektrische Impulse, die man nicht wahrnimmt. Diese sogenannte Spontanaktivität ändert sich bei Beschallung des Ohrs. Sie enthält dann die Information des Schallreizes in verschlüsselter Form und leitet diese an das Schallzentrum im Gehirn weiter.

Im erkrankten Zustand ist diese Spontanaktivität vermindert oder in ihrer zeitlichen Abfolge verändert. Man vermutet, dass Abweichungen von der normalen Spontanaktivität im Gehirn zur Wahrnehmung eines Höreindrucks führen und so ein subjektiver Tinnitus entsteht.

Entstehung im Gehirn (zentraler Tinnitus)

Das Hörzentrum im Gehirn steht in Wechselwirkung mit dem Innenohr. Nervenfasern, die vom Gehirn kommen, übermitteln Botschaften an spezielle Haarzellen im Innenohr und umgekehrt.

Beim zentralen Tinnitus verarbeitet das Gehirn die von den Hörnerven übermittelten Informationen falsch. Als Folge produziert das Gehirn einen nicht vorhandenen Ton oder ein nicht vorhandenes Geräusch.

Tinnitus durch Stress

Als ein der Hauptursachen von Tinnitus gilt Stress. Ein Stressreiz bewirkt im Organismus eine Fülle von Reaktionen, unter anderem schüttet der Körper vermehrt das Stresshormon Kortisol aus. Dieses verengt die Blutgefäße und verschlechtert die Fließeigenschaften des Bluts, indem es die Blutplättchen zur Verklumpung anregt. In kleinen Blutgefäßen (Kapillaren), etwa im Innenohr, kann es so zu Gefäßverschlüssen kommen. Das Innenohr wird dann nicht mehr ausreichend durchblutet. Auf welche Weise dies zum Tinnitus führt, ist noch nicht abschließend geklärt. Andererseits scheinen Entspannungstechniken keinen direkten Einfluss auf den Tinnitus zu haben, sodass zum Zusammenhang von Tinnitus und Stress weiterer Forschungsbedarf besteht.

Weiterlesen: Tinnitus (Ohrgeräusche): Ursachen – Ursachen für einen objektiven Tinnitus

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