Testosteronmangel beim Mann im Alter (Andropause)

Testosteronmangel beim Mann im Alter (Andropause): Ursachen

Stand: 31. März 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Ein Testosteronmangel beim Mann kann unterschiedliche Ursachen haben. Einerseits ist ein niedrigerer Testosteronspiegel im Alter (Andropause) eine normale, durch körperliche Veränderungen bedingte Erscheinung. Nicht nur der Testosteronspiegel, sondern auch der Blutspiegel anderer Hormone, wie die weiblichen Geschlechtshormone (Östrogene), sinkt bei Männern im Alter. Andererseits gibt es bestimmte Lebensumstände, die einen Testosteronmangel fördern können. Des Weiteren sind einige Erkrankungen bekannt, welche mit einem Testosteronmangel in Verbindung gebracht werden.

Etwa ab dem 20. Lebensjahr beginnt der Spiegel des proteingebundenen und des freien Testosterons beim Mann natürlicherweise zu sinken. Das Gesamttestosteron im Körper nimmt dabei jährlich um etwa ein Prozent, das freie Testosteron um zwei Prozent ab. Dies kann im Alter zu einem Testosteronmangel beim Mann führen, der sogenannten Andropause. Es gibt jedoch durchaus ältere Männer mit Hormonwerten, die im Normbereich liegen. Hauptsächlich verringert sich mit dem Alter das freie, nicht an SHBP gebundene, und somit biologisch aktive Testosteron im männlichen Körper. Dies ist auf eine steigende Konzentration des Bindeproteins SHBP zurückzuführen. Außerdem verringert sich die Gesamtproduktion von Testosteron in den Hoden.

Im Laufe des Alterungsprozess sinkt zudem auch die Konzentration anderer Hormone. Einige davon sind an der Regulation von Testosteron beteiligt und haben deshalb ebenfalls einen Anteil am Testosteronmangel im Alter.

Lebensweise

Die Gründe für den Testosteronmangel beim Mann im Alter liegen zum einen in genetischen Unterschieden, hängen aber ebenso von der Lebensweise der Betroffenen ab. So können zum Beispiel Übergewicht, Stress, Alkohol und Drogen den Testosteronmangel beeinflussen.

Erkrankungen

Manchmal können Erkrankungen den Testosteronspiegel beim Mann beeinflussen und einen Testosteronmangel hervorrufen, so zum Beispiel:

• chronische Erkrankungen
• Infektionskrankheiten
• Leber- und Nierenerkrankungen
• Arteriosklerose
• Diabetes mellitus

Auch einige Medikamente bewirken unter Umständen ein Absinken des Testosteronspiegels (u.a. Psychopharmaka, Kortikoide).

Weiterlesen: Testosteronmangel beim Mann im Alter (Andropause): Symptome

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