Speiseröhrenkrebs (Ösophaguskarzinom)

Speiseröhrenkrebs (Ösophaguskarzinom): Diagnose

Stand: 26. August 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Um bei Speiseröhrenkrebs (Ösophaguskarzinom) eine Diagnose zu stellen, fragt der Arzt zunächst nach den Beschwerden.

Hat der Patient Schluckstörungen (Dysphagien) und zudem an Gewicht verloren, ist Speiseröhrenkrebs eine mögliche Ursache. Starker Alkohol- und Tabakkonsum sowie eine schleichende Entwicklung der Beschwerden stützen den Verdacht auf Speiseröhrenkrebs. Zur weiteren Diagnose kommen verschiedene Untersuchungen infrage, die den Verdacht auf Speiseröhrenkrebs entkräften oder bestätigen können. Bestätigt sich die Diagnose "Ösophaguskarzinom", stellt der Arzt mithilfe dieser Methoden zudem fest, um welche Krebsart es sich handelt und ob sich der Krebs ausgebreitet hat. So kann er anschließend die beste Therapie auswählen.

Speiseröhrenspiegelung (Ösophagoskopie)

Bei der Speiseröhrenspiegelung untersucht der Arzt die Speiseröhre mit einem dünnen, flexiblen Schlauch mit integrierter Kamera (Endoskop). Für die Untersuchung muss der Patient den Schlauch wie bei einer Magenspiegelung "schlucken". Normalerweise ist dies schmerzfrei – jedoch für die meisten Untersuchten eine unangenehme Vorstellung. Aus diesem Grund bietet der Arzt dem Betroffenen in der Regel vorbeugend ein leichtes Schmerz- und/oder Beruhigungsmittel an.

Mit dem Endoskop betrachtet der Arzt die Schleimhaut der Speiseröhre und entnimmt gegebenenfalls kleine Proben (Biopsien) aus auffälligen Bereichen. Diese Proben sind notwendig, um die Diagnose "Speiseröhrenkrebs" zu sichern und die Krebsart zu bestimmen. Außerdem liefert die Speiseröhrenspiegelung Antworten auf folgende Fragen:

• In welcher Höhe der Speiseröhre ist die Schleimhaut betroffen?
• Liegen mehrere Krebsherde in der Schleimhaut vor?
• Ist die Speiseröhre eingeengt?

In manchen Fällen kann der Arzt einen Speiseröhrenkrebs, der in die Speiseröhre vorragt und die Nahrungspassage behindert, bei dieser Untersuchung gleich oberflächlich entfernen.

Weiterlesen: Speiseröhrenkrebs (Ösophaguskarzinom): Diagnose – Röntgenuntersuchung

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