Speicheldrüsenentzündung, Speichelstein

Stand: 15. Juni 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Eine Speicheldrüsenentzündung (= Sialadenitis) entsteht meist durch einen Speichelstein (= Sialolith), der im Ausführungsgang der Speicheldrüse eingeklemmt ist: In dem dahinter angestauten Speichel können sich Bakterien und Viren vermehren und eine Entzündung verursachen.

Für die Bildung der Speichelsteine (sog. Sialolithiasis) – und somit für die nachfolgend entstehende Speicheldrüsenentzündung – kommen als Ursachen eine veränderte Zusammensetzung des Speichels und Vorerkrankungen (wie z.B. Mukoviszidose oder Mumps) mit verengten Drüsengängen infrage. Ein Speichelstein kann sich beim Menschen grundsätzlich in jeder Speicheldrüse des Kopfs entwickeln, meistens tritt er jedoch in einer der großen Speicheldrüsen auf. Überwiegend entstehen Speichelsteine dort im dritten bis fünften Lebensjahrzehnt, aber auch Kinder können betroffen sein.

Eine Entzündung der Speicheldrüse zeigt sich meist plötzlich und einseitig (nach Mumps allerdings eher beidseitig). Ob ein Speichelstein allein (also ohne gleichzeitige Speicheldrüsenentzündung) Symptome auslöst, hängt von seiner Lage und Größe ab. Typischerweise machen sich Speicheldrüsenentzündungen und Speichelsteine durch ein Anschwellen der betroffene Drüse und durch Schmerzen bemerkbar. Oft nehmen die Symptome beim Essen zu, weil sich hierbei vermehrt Speichel bildet. Außerdem kann sich die Haut im Gebiet der betroffenen Drüse röten und Fieber auftreten.

Allgemein ist es bei einer Speicheldrüsenentzündung empfehlenswert, die Speichelbildung anzuregen (durch sog. Speichellocker: z.B. saure, zuckerfreie Bonbons, Kaugummis oder Getränke), um die Speicheldrüse durch den vermehrten Speichelfluss zu reinigen und so womöglich einen kleinen Speichelstein nach außen zu befördern. Zur Therapie einer Speicheldrüsenentzündung können schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente zum Einsatz kommen; gegen bakterielle Erreger helfen Antibiotika. Außerdem ist es ratsam, einen der Entzündung zugrunde liegenden Speichelstein operativ oder mithilfe anderer Verfahren zu entfernen, um den Speichelstau zu beseitigen. Angemessen behandelt hat die Speicheldrüsenentzündung meist eine günstige Prognose.

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