Soor, Candidose

Soor, Candidose: Therapie

Stand: 24. Januar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Soor (bei dem nur Haut und Schleimhäute befallen sind) ist ebenso wie die systemische Candidose (die den gesamten Organismus betrifft) durch eine Therapie mit Antimykotika (Antipilzmittel) heilbar. Für alle Candidosen sind die sogenannten Candida-Pilze verantwortlich. Gegen diese Pilze wirken Nystatin, Natamycin, Amphotericin B, Ketoconazol, Fluconazol und Flucytosin. In welcher Form Anwendung der Medikamente erfolgt, richtet sich nach der Art des Befalls.

Mukokutane Candidose

Soor ist eine örtlich auf die Haut oder Schleimhaut begrenzte (mukokutane) Candidose. Entsprechend erfolgt in der Regel auch nur eine örtlich begrenzte Therapie: Ist Ihre Haut von der Pilzerkrankung betroffen (Hautsoor), helfen Ihnen Pasten und Salben; ist die Mundschleimhaut befallen (Mundsoor), kommen Mundspülungen zur Behandlung zum Einsatz. Gegen eine Candidose der Scheide (Scheidensoor) sind Scheidenzäpfchen verfügbar. Zu empfehlen sind beispielsweise die Antipilzmittel Nystatin oder Amphotericin B. Da beide Mittel gegen Soor auch nach Einnahme durch den Mund – zum Beispiel als Saft oder Tabletten – im Magen-Darm-Trakt nicht in die Blutbahn gelangen, lässt sich auch ein Soorbefall des Darms mit diesen Antipilzmitteln behandeln. Wenn Sie Nystatin nicht vertragen, kann Ihr Arzt Ihnen als Alternative die Wirkstoffe Clotrimazol oder Miconazol verabreichen.

Systemische Candidose

Anders als ein Soor erfordert eine systemische Candidose entsprechend eine systemische (d.h. im gesamten Organismus wirkende) Therapie, denn: Da sich die Candida-Pilze bereits im Körper ausgebreitet haben, ist die Pilzerkrankung nicht örtlich begrenzt behandelbar. Für eine wirksame systemische Candidose-Behandlung ist es notwendig, dass die verabreichten Antipilzmittel alle Gewebe des Körpers erreichen. Daher bekommen Sie die Mittel gegen die Pilzinfektion entweder als Tablette oder als Infusion direkt in die Blutbahn. Zur systemischen Therapie kommen vorwiegend Amphotericin B, Flucytosin, Ketokonazol, aber auch Fluconazol zum Einsatz. Bei Unverträglichkeiten ist es auch hier möglich, auf Clotrimazol oder Miconazol zurückzugreifen.

Weiterlesen: Soor, Candidose: Verlauf

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