Schuppenflechte (Psoriasis)

Biologika

Stand: 31. Mai 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Biologika umfassen eine Klasse von Wirkstoffen, die auf natürlichem Wege in die Kommunikation der Zellen des Immunsystems eingreifen. Sie werden meist gentechnisch hergestellt und sind mit körpereigenen Biomolekülen weitgehend identisch.

Ein Wirkstoff der Gruppe der Biologika ist Etanercept. Es hemmt den Zell-Botenstoff TNF-alpha, der bei Entzündungen der Gelenke eine wichtige Rolle spielt. Etanercept ist zur Therapie der gewöhnlichen Schuppenflechte (Psoriasis vulgaris) und der Schuppenflechte mit Gelenkbeteiligung (Psoriasis-Arthritis) zugelassen. Etanercept kann bei Psoriasis-Arthritis als einzige Therapie oder in Kombination angewendet werden, wenn die vorhergehende Basistherapie unzureichend war. Als Basistherapie kommt etwa der Wirkstoff Methotrexat zum Einsatz.

Zwei weitere in Deutschland zugelassene Biologika sind Infliximab zur Behandlung der chronischen Plaque-Psoriasis und Psoriasis-Arthritis und Adalimumab zur Behandlung der Psoriasis-Arthritis.

Bis Anfang 2009 verschrieben Ärzte auch den Wirkstoff Efalizumab. Er wurde bei Erwachsenen mit mittelschwerer bis schwerer gewöhnlicher Schuppenflechte vom Plaque-Typ verwendet, wenn andere innerliche (systemische) Therapien versagten oder nicht angewendet werden konnten.

Allerdings beobachteten Forscher mehrere Fälle von Hirnerkrankungen, wenn der Wirkstoff langfristig eingenommen wurde. Aus diesem Grund empfiehlt die europäische Arzneimittelagentur EMEA seit Februar 2009 nicht mehr, den Wirkstoff neu zu verordnen. Inzwischen ist das Medikament in Europa nicht mehr auf dem Markt.

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