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Forenexperte: Dr. med. Christoph Wachter
Forum Chronische Schmerzen
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Stand: 30. April 2012Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Schmerz ist ein Zusammenspiel aus körperlichen und psychischen Faktoren – entsprechend gibt es in der Schmerz-Therapie verschiedene Ansätze, die kombiniert angewendet werden können.
Die Behandlung von akuten Schmerzen ist vor allem auf die Beseitigung der Ursachen ausgerichtet. Bei chronischen Störungen zielt die Schmerztherapie dagegen auf den Schmerz selber ab. Hauptanliegen ist es, den Prozess der Chronifizierung zu verlangsamen beziehungsweise zu stoppen. Von psychologischer Seite wendet man verschiedene Methoden bei der Behandlung chronischer Schmerzen an. Diese Verfahren basieren auf Annahmen zur Chronifizierung des Schmerzes, nicht auf unterschiedlichen Schmerzursachen. Das heißt sie werden unabhängig davon eingesetzt, ob eine nachgewiesene organische Schmerzursache vorliegt oder es sich um sogenannte psychogene Schmerzen handelt, also um Schmerzen, die ihre Ursache in psychischen Problemen oder Erkrankungen haben.
Verfahren wie das autogene Training, insbesondere aber die progressive Muskelentspannung eignen sich für die Schmerztherapie. Sie steigern das allgemeine Wohlbefinden und können den Kreislauf aus Schmerz und Muskelspannung durchbrechen. Häufig werden diese Entspannungsverfahren mit Vorstellungsübungen kombiniert (z.B. Reise in den Körper, die Betroffenen sollen sich die Schmerzen bildlich vorstellen). Diese Methoden zeigen Ähnlichkeit mit der heute häufig eingesetzten Hypnotherapie, die dazu dient, die Schmerzwahrnehmung positiv zu beeinflussen. Mithilfe von Biofeedback werden den Betroffenen körperliche Veränderungen (Atemfrequenz, Muskelspannung usw.) durch optische oder akustische Signale zurückgemeldet.
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