Schizophrenie

Schizophrenie: Diagnose

Stand: 21. September 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Um beim Verdacht auf eine Schizophrenie die Diagnose stellen zu können, müssen mehrere charakteristische Symptome mindestens einen Monat lang vorliegen.

Es gibt keinen speziellen Schizophrenie-Test. Deshalb schließt der Arzt zu Beginn Krankheiten aus, die das Verhalten des Betroffenen ebenfalls erklären könnten. Zu diesen gehören zum Beispiel:

• Organisch bedingte Psychosen: z.B. Gehirntumor, Entzündungen oder Vergiftungen des Gehirns, Schädel-Hirn-Trauma
• Persönlichkeitsstörungen: z.B. Borderline-Störungen, Paranoide Persönlichkeitsstörung
• Affektive Erkrankungen: Auch im Rahmen einer Depression können zum Beispiel Wahn oder Halluzinationen auftreten.

Im Rahmen der Schizophrenie-Diagnose führt der Arzt verschiedene wichtige Tests und Untersuchungen durch. Dazu zählen:

• Erfassen der Krankheitsgeschichte (Anamnese)
• Körperliche Untersuchung
• Untersuchung des Blutbilds
• Untersuchung des Gehirns: z.B. Elektroenzephalographie (EEG) und eventuell bildgebende Verfahren (MRT, CT)

Der Arzt stellt bei Schizophrenie die Diagnose anhand verschiedener Kriterien. Der Betroffene muss mindestens eine der folgenden Symptome aufweisen:

• Gedankenlautwerden, -entzug, -eingebung oder -ausbreitung
• Kontroll- oder Beeinflussungswahn
• Hören von Stimmen, die sich unterhalten (dialogisieren) oder das Verhalten kommentieren
• anhaltender, vollkommen unrealistischer bzw. bizarrer Wahn

Treten mindestens zwei der folgenden Symptome auf, ist die Schizophrenie-Diagnose ebenfalls möglich:

• anhaltende Halluzinationen – gleich welches Sinnes
• Gedankenabreißen oder -einschiebungen im Gedankenfluss
• die Psychomotorik (also mit dem psychischen Befinden zusammenhängende Bewegungen) betreffende Symptome wie Bewegungslosigkeit bei vollem Bewusstsein (katatoner Stupor), automatenhaftes Verhalten etc.
• auffällige geistige Abwesenheit (Apathie), Sprachverarmung

Weiterlesen: Schizophrenie: Therapie

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