Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)

Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose): Ursachen

Stand: 25. Oktober 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) kann viele verschiedene Erkrankungen als Ursachen haben. Zu den häufigsten gehören der Morbus Basedow und die Schilddrüsenautonomie.

Morbus Basedow (basedowsche Krankheit)

Am häufigsten hat eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) ihre Ursachen in der Autoimmunerkrankung namens Morbus Basedow (bzw. basedowsche Krankheit). Diese Erkrankung ist nach dem Amtsarzt der Stadt Merseburg – Karl A. von Basedow – benannt, der sie im Jahr 1840 erstmals beschrieb. Etwa zwei Drittel der Fälle eines Morbus Basedow entwickeln sich nach dem 35. Lebensjahr, Frauen sind etwa fünfmal häufiger von der basedowschen Krankheit betroffen als Männer.

Bei Autoimmunerkrankungen richtet sich die Wirkung des Immunsystems gegen körpereigenes Gewebe. Die Ursachen hierfür sind unbekannt. Neben einer erblich bedingten Veranlagung gelten Virusinfektionen sowie äußere Faktoren (Umwelteinflüsse) als mögliche Auslöser. Im Fall des Morbus Basedow aktivieren dann Antikörper fälschlicherweise die Hormonproduktion im Schilddrüsengewebe: Ein gegen körpereigene Antigene gerichteter Antikörper (sog. Autoantikörper) ahmt die Wirkung des schilddrüsenstimulierenden Hormons (Thyreoidea-stimulierendes Hormon, TSH) nach. Die Autoantikörper heißen TRAK (TSH-Rezeptora utoantikörper). Als Folge bildet die Schilddrüse eine unkontrolliert große Menge an Schilddrüsenhormonen – es kommt zu einer Schilddrüsenüberfunktion. Da solche autoimmunen Vorgänge die basedowsche Krankheit auslösen, heißt sie fachsprachlich auch immunogene Hyperthyreose oder Immunhyperthyreose.

Neben der Schilddrüsenüberfunktion ist der Morbus Basedow in manchen Fällen durch einen hervortretenden Augapfel (Exophthalmus, endokrine Orbitopathie), eine vergrößerte Schilddrüse ( Struma) sowie Herzrasen gekennzeichnet. Diese drei Symptome bezeichnet man auch als Merseburger Trias. Allerdings kann die basedowsche Krankheit auch ohne eine Vergrößerung der Schilddrüse und ohne die Veränderungen an den Augen auftreten.

Weiterlesen: Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose): Ursachen – Schilddrüsenautonomie

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