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Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)

Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose): Therapie

Stand: 25. Oktober 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) zielt die Therapie in erster Linie darauf ab, die Symptome zu verbessern. Dies kann durch Medikamente, eine Operation oder eine Radiojodtherapie (d.h. durch Zuführung von radioaktivem Jod) geschehen.

Medikamente

Ob bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) eine medikamentöse Therapie geeignet ist und welche Medikamente zum Einsatz kommen, hängt vor allem von der Ursache der Überfunktion ab:

Verursacht ein Morbus Basedow Ihre Schilddrüsenüberfunktion, erhalten Sie zur Therapie vor allem sogenannte Thyreostatika (Thiamazol und Carbimazol). Diese Medikamente wirken nur gegen die Symptome der Hyperthyreose, indem sie die Bildung der Schilddrüsenhormone hemmen. Bei Morbus Basedow ist es am besten, sich etwa ein Jahr lang mit Thyreostatika behandeln zu lassen, da innerhalb der ersten Monate häufig Rückfälle auftreten. Kommt es nach einigen Jahren zu einem Rückfall (Rezidiv), ist es ratsam, eine Operation oder eine Radiojodtherapie in Erwägung zu ziehen.

Wenn Ihre Schilddrüsenüberfunktion auf eine Schilddrüsenautonomie zurückzuführen ist, sind Thyreostatika für Ihre Behandlung jedoch nicht geeignet: Thyreostatika hemmen zwar auch bei der Schilddrüsenautonomie die Hormonproduktion, nach Absetzten der Medikamente besteht die Autonomie allerdings unverändert fort. Für eine dauerhaft wirksame Therapie müssten Sie die Mittel also immer weiter einnehmen. Thyreostatika sind allerdings nicht nebenwirkungsfrei: Bei ihrer Einnahme können allergische Reaktionen mit Hautausschlag, Fieber, Gelenkschmerzen und Muskelschmerzen und Übelkeit auftreten; in sehr seltenen Fällen können die Blutbildung und die Leberfunktion schwer gestört sein. Daher fällt die Wahl der Behandlung bei einer Hyperthyreose durch Schilddrüsenautonomie oftmals von vornherein auf eine Operation oder eine Radiojodtherapie: So lässt sich eine lebenslange Einnahme der Medikamente vermeiden.

Wenn die Empfindlichkeit Ihres Organismus gegenüber den Stresshormonen Adrenalin und Noradrenalin durch die Schilddrüsenüberfunktion gesteigert ist, können Sie zur Therapie weitere Medikamente erhalten: In dem Fall helfen Beta-Blocker wie zum Beispiel Propanolol.

Weiterlesen: Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose): Therapie – Operation

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