Schilddrüsenentzündung (Thyreoiditis)

Schilddrüsenentzündung (Thyreoditis): Therapie

Stand: 8. März 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Akute Schilddrüsenentzündung

Bei einer akuten Schilddrüsenentzündung sollte der Betroffene als ersten Schritt der Therapie zunächst Bettruhe einhalten. Kalte Umschläge auf dem geschwollenen Hals lindern die Schmerzen. Handelt es sich bei der Ursache um eine bakterielle Infektion, erhält er Antibiotika. Kortisonpräparate können zu einer schnellen Linderung der Beschwerden beitragen.

Subakute Schilddrüsenentzündung

In 80 Prozent der Fälle einer subakuten Thyreoiditis kommt es zu einer Spontanheilung. Unterstützend können nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Acetylsalicylsäure oder Glukokortikoide wirken.

Hashimoto-Thyreoiditis (chronische Schilddrüsenentzündung)

Die Hashimoto-Thyreoiditis heilt nur in Einzelfällen spontan ab. Da sie nicht ursächlich behandelbar ist, werden Medikamente eingesetzt, welche die Beschwerden lindern. Leiden die Betroffenen unter stärkeren Schmerzen, kann eine Behandlung mit Glukokortikoiden kurzzeitig erfolgen; sie ist primär jedoch nicht sinnvoll. Die Therapie einer chronischen Schilddrüsenentzündung besteht darin, die Hypothyreose mit einer lebenslangen, regelmäßigen Hormonersatztherapie mit dem Wirkstoff Levothyroxin (L-Thyroxin) auszugleichen.

Selten muss die Schilddrüse operativ entfernt werden. Dies ist der Fall, wenn eine stark vergrößerte Schilddrüse die Betroffenen zunehmend mechanisch beeinträchtigt und zu erheblichen Schluckbeschwerden oder bleibender Heiserkeit führt.

Fibrosierende Schilddrüsenentzündung

Meist kommt die fibrosierende Thyreoiditis (sog. Riedel-Struma) spontan zum Stillstand. Bei starken Beschwerden kann jedoch eine operative Entfernung der Schilddrüse notwendig werden.

Weiterlesen: Schilddrüsenentzündung (Thyreoditis): Verlauf

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